Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Bolest štitnjače-Struma lymphomatosa Hashimoto

Objavljeno 16.12.2009.

Autoimune bolesti

Poštovani, Moja kćerka ima 33 godine i prije nekih otprilike 5 godina ustanovljena joj je hipertireoza. Jedan kraći period po preporuci ljekara je koristila tbl. favistan i njena doktorica je predložila kako nema potrebe više piti tablete da je nalaz uredan, tako je i postupila. Prije tri godine se porodila i pri samom saznanju za trudnoću pregledala je hormone štitnjaće koji su bili u redu. Nakon izvjesnog vremena poslije poroda pojavila joj se guša vidna na prednjem dijelu vrata ali nije tako upadna te se odmah obratila istoj doktorici za štitnjaču. Nalazi su pokazivali da ima hipotireozu i dobila tbl. Letrox 50 jednu tbl. dnevno. Nakon izvjesnog vremena otišla je na redovnu kontrolu kod druge doktorice, pored hormonske ptretrage TSH-4,5, FT4-15,9, FT3-4,0, urađena su i antitijela koja glase Anti TG 2848 IU/ml i Ant TPO 84,4 U/ml kao i UZ štitne žlijezde trenutno nemam nalaz, ali se sumnja na Hashimotov tireoidits. Bjeloočnice su joj odavno žute, ali ima prirodno krupne oči i kao da su povećane. Međutim, prije nekih odprilike godinu dana na dijelu između zadnjeg dijela vrata i početka leđa pojavilo se izbočina masnog tkiva, snimila je taj dio vratne kralježnice i nalaz je bio uredan. Negdje na netu sam pročitala da je jedan od simptoma kvržice masnog tkiva na zadnjem dijelu vrata karcinoma nadbubrežnih žlijezda. Navedena antitijela su pregledana na osnovu njene slabosti jednog jutra kad je krenula iz postelje desna noga joj se oduzela i nije se mogla oslonuti jedno izvjesno vrijeme i osjećala je utrnulost u glavi. Zbog tih simptoma posjetila je i neurologa te snimila kralježnicu, ali laički rečeno, ona se krivi. Ima čvrsta leđa i uspravno držanje. Molim Vaše stručno mišljenje. Puno hvala. Zabrinuta majka.

Poštovana gospođo, kako sam specijalist samo za dio problema Vaše kćeri (vezanih uz štitnjaču) tu Vam pokušati pomoći. Dakle, uvidom u nalaze koje ste poslali kod Vaše kćeri se radi o autoimunoj bolesti štitnjače koja se zove Struma lymphomatosa Hashimoto. Kod bolesti se u početku može javiti višak hormona štitnjače, no u daljnjem tijeku bolesti javlja se manjak hormona tj. hipotireoza, što se dogodilo i u Vašem slučaju. Bolest se liječi nadoknadom hormona štitnjače u dozi koja je potrebna da bi hormoni bili u granicama normale. Jednom godišnje je potrebno napraviti i ultrazvuk štitnjače da se regristrira pojava ev. čvorova u štitnjači i po potrebi učini i citološka obrada istih. Hormone je u početku potrebno kontrolirati svakih nekoliko mjeseci, a kad se dovedu u granice normale, dovoljna je kontrola dva puta godišnje.