Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Centralna serozna korioretinopatija

Objavljeno 28.10.2014.

Problemi s vidom

Poštovani, od kraja 7 mjeseca imam zamagljeni vid na desnom oku, te mi je dijagnosticirana Choriorethinopathia centralis oc.dex.(H35.7) Status: VOD sc 0,5-0,6 nk, VOS sc 1,0, OD sc metamorfopsija u području foveole, OS sc uredan nalaz, Izokorija, RAPD negativan, BM OU uredan nalaz prednjeg očnog segmenta, T ou dig N FOD: u makularnom području serozno odignuće neuroesenzorne mrežnice, na inferonazalnom i supreonazalnom rubu makule vidljivi serozni PED-ovi,FOS:uredan nalaz. Terapija:Diamox 1.1,0 i Kalinor 1x1 Preporuka:za 5 tjedana ponoviti FAG i OCT i učiniti po potrebi fokalnu FKG retine desno. Postoji li mogućnost nekog drugog liječenja i što u slučaju da odbijem laserski tretman koji će mi pokvariti vid i usto ne garantira izlječenje? Rođena sam 1972., inače savršeno vidim, i konstantno sam pod stresom. Unaprijed hvala. 

Centralna serozna korioretinopatija ili CSCR je bolest koja se najčešće javlja u srednjoj životnoj dobi kod osoba izloženih kroničnom stresu te u osoba koje su na kortikosteroidnoj terapiji. Karakterizirana je nakupljanjem tekućine u centru vida, poznatom kao makula ili žuta pjega, što može dovesti do zamućenog vida kao što ste naveli. Prema podacima koje ste naveli, kod vas je napravljena kompletna dijagnostika i postavljena točna dijagnoza. Budući da pravi uzroci bolesti nisu poznati, liječenje se svodi na uklanjanje simptoma. Liječnici su vam najvjerojatnije savjetovali da promijenite stil života i da izostavite bilo kakvu kortikosteroidnu terapiju, ukoliko je uzimate, čak i u kapima za nos. Dobra vijest je što se u prvih šest mjeseci kod 80-90 posto osoba vid spontano oporavi. Ukoliko ne dođe do oporavka vida u prvih 4 mjeseca preporuča se napraviti fokalna fotokoagulacija laserom, ali samo ako promjena nije u samom centru vida, što se utvrđuje fluoresceinskom angiografijom, odnosno FAG-om. Postoji još jedna terapija koja nije registrirana za ovu dijagnozu, ali se u kliničkim istraživanjima pokazala vrlo učinkovitom. To je fotodinamska terapija ili PDT s verteporfirinom  koja je poznata i kao hladni laser. Kod ove terapije se fotoosjetljivi Verteporfirin daje u perifernu krvnu žilu odakle cirkulacijom dolazi do oka. U tom trenutku oko se osvijetli s posebnom laserskom zrakom koja verteporfirin aktivira s ciljem uništavanja bolesnog tkiva bez da se uništi zdravo tkivo. Samo u slučaju nastanka iznimno rijetke komplikacije – stvaranja neovaskularizacija, centralna serozna korioretinopatija može se liječiti i injekcijom anti-VEGF lijekova poznatih pod nazivima Avastin, Macugen ili Lucentis.