Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: CIN1 i HPV, miješana flora i upala

Objavljeno 05.10.2012.

Ginekološke smetnje

Poštovani dr. Husar, prije 4 godine sam na preporuku ginekologa radila test na HPV i ostale briseve iako nisam imala nikakvih posebnih problema. Tek sam bila počela sa spolnim životom (s 26 godina) i željela sam na što bolji način voditi brigu o svome zdravlju. Test je bio pozitivan na tipove visokog i niskog rizika. Papa test je bio u redu, ostali brisevi također, ali je ginekolog ipak predložio za svaki slučaj kolposkopiju (koja je bila bez većih promjena) i zatim premazivanje. Prema Vašim odgovorima sada vidim da to možda i nije bilo potrebno. Svake godine sam radila PAPA testove koji su bili uredni, međutim na onom od prije dva tjedna mi je utvrđen CIN1 + HPV, miješana flora i upala. Ginekolog (isti) je opet predložio napraviti briseve.. Moram napomenuti da je partner cijelo vrijeme isti. Što po Vašem mišljenju trebam napraviti i kako to da se virus aktivirao tek nakon 4 godine? Unaprijed zahvaljujem.

S obzirom na to da je nalaz nalaz PAPA bio ureda,n nije bilo nikakve indikacije da se učini niti bris za genotipizaciju HPV-a, niti je postojala potreba za kolposkopijom. To što je nađen pozitivan HPV je zapravo “otkrivanje tople vode” jer je zapravo 80% spolno aktivnih muškaraca a i žena pozitivno ne poneki genotip HPV- a. Ukoliko je tek nedavno prvi puta nalaz PAPA bio CIN I, za sada nije potrebna nikakva hitna, histerična terapija jer nema nikakve hitnosti. Ne znam zašto biste ponovno radili briseve kad se sve već zna. Brisevima ne možemo otkriti ništa što već ne znamo! Vaš organizam ima mehanizme “popravka” oštećenja epitela i zapravo unutar oko godine dan gotovo svaki drugi nalaz CIN-a I spontano prođe i nestane bez ikakvog poduzetog liječenja. Za to vrijeme PAPA treba samo češće kontrolirati, otprilike svakih 4 mjeseca. Vašem partneru se od nalaza CIN-a neće dogoditi ništa (kod muškarca ne postoji takav proces!). Naravno, ukoliko se tijekom vremena nalaz ne povuče odnosno ukoliko na sljedećoj kontroli on bude napredovao – a u intervalu od oko 4 mjeseca to ne može biti više od CIN-a II tada će se poduzeti liječenje. Treba napomenuti da tada nećemo liječiti HPV, koji je uzrokovao proces jer za viruse u današnjoj medicini ne raspolažemo lijekovima. Liječit ćemo CIN. Odgovor na pitanje zašto se nalaz CIN-a pojavio tek nakon 4 godine na nažost ne znamo. Naime, pojava procesa može biti od nekoliko tjedana pa do nekoliko godine nakon infekcije HPV-om i nemamo odgovor na pitanje zašto je tako! Ukoliko ste sa dosadašnjim partnerom već duže spolno aktivni bez upotrebe prezervativa tada ste s njim već “razmijenili” ono što imate – a to kažem glede eventulane preporuke za korištenjem prezervativa. To zapravo ne može štetiti ali ako to niste do sada koristili nisam siguran da će naročito koristiti ukoliko to sada započnete.