Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi srca i krvožilnog sustava

Holter

Objavljeno: 19.09.2013.

Poštovani, imam 35 godina, 178cm, 67kg. dg. Syncopa radi koje sam upućena da snimim holter 24h GENERAL HEART RATES 102088 QRS comlexes 39 Minimum 48 Venttricular beats 73 Average 1116 Supraventricular beats 168 Maximum 8673 Beats in tachycardia 18% total 24835 Beats in bradycardia 24% total 2.42 Seconds Max R-R VENTRICULARS (V, F, E, I ) SUPRAVENTRICULARS (S, J, A) 44 Isolated 86 Isolated 2 Couplets 348 Couplets 3 Bigeminal cycles 31 Runs totaling 334 beats 51 Beats longest run 73 bpm 3 Beats fastest run 234 bpm Osnovni ritam sinusni od 40 do 160 /min prosječni 73/min Sedam epizoda AV blok g II (Wenckebach) pauza 2,24 sec. Ostalih poremećaja srčanog ritma nema. Molim Vas za objašnjenje nalaza i Vaš savjet ! S poštovanjem.

Poštovana,

iz opisa ovog Holter EKG-a nije jasna povezanost sinkope i promjena u EKG-u. Blok 2. stupnja tipa Wenckebach u većini je slučajeva benigni poremećaj provođenja. Nije napisano javlja li se tijekom noći ili dnevnih aktivnosti, kao niti da li Vi tijekom tih epizoda ( i s tim povezanih kraćih zastoja u radu srca) imate tegobe ili ne . Tome služi dnevnik Holtera, koji ste trebali voditi tijekom snimanja. To je što se tiče onog dijela na hrvatskom, gdje je najvjerojatnije napisana liječnička interpretacija. Ovaj prvi dio ( na engleskom, s brojevima), najvjerojatnije je automatski ispis, odnosno automatska obrada Holter zapisa, koji ne znam da li je korigiran od strane liječnika, a sadrži nejasne podatke u vezi VES ( ventrikularnih ekstrasistola): ne znam npr jesu li monomorfne ili polimorfne, te da li se zaista ( i kojim trajanjem i s koliko VES) javljaju u nizovima ( Runs). Obično se nalazu Holter EKG.-a prilože i primjeri EKG zapisa, gdje se može jasnije vidjeti promjene U EKG-u. Zato bi Vaš nalaz svakako trebao vidjeti kardiolog. Na temelju onoga što sam u Vašem nalazu mogla pročitati, mišljenja sam da Vaš Holter EKG treba (u najmanju ruku!) ponoviti u određenom kraćem vremenskom razdoblju ( npr 2 mjeseca), s malo pomnijim osvrtom na spomenute detalje.