Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Kako je štitnjača operirana, treba proći vremena da se stanje donekle normalizira

Objavljeno 14.01.2014.

Problemi s vidom

Odstranjena štitnjača, problemi s očima. Poštovani, U 03.mj.2013.g. utvrđena mi je hipertireoza te mi je u 09.mj2013.g. odstranjena štitnjača u cijelosti, oba režnja su bila dosta uvećana sa 6 čvorova raspoređenih po oba režnja. Tijekom liječenja od 3.mj.2013.g. do operacije, terapija ATHYRAZOL-om nije bila uspješna.Dva mjeseca prije operacije su počeli problemi s očima na način da sam dobila dosta jak otok vjeđa (naročito gornjih) koji se nakon operacije jako malo povukao. Kod mene nije došlo do egzoftalmusa u punom izražaju no oči-vjeđe su konstatno otečene, "žuljaju" , suzenje je prisutno 2-3 puta dnevno, stalni pritisak na očne jabučice, osjećaj da su oči "pune mrvica-pjeska", te pogoršanje vida(do sada sam imala naočale za rad na kompjuteru, minimalna dioptrija samo desnog oka) te mi se javljaju dvoslike. Od oftalmologa nisam dobila nikakvu terapiju za ovaj problem, samo poslije operacije štitnjače Euthyrox-125 mg dnevno. Zanima me što mogu očekivati s ovakvim stanjem očiju, tj. postoji li opasnost od gubitka vida? Kakvo je liječenje kod primjene kortikosteroidnih lijekova, što je to rendgensko liječenje očnih duplji ili operacija oka.. Općenito o meni, ženski spol, 45 godina, 178cm/63kg, pušač, ne koristim nikakve druge lijekove osim gore navedenog Euthyrox-a Hvala,

Poštovana, Dobili ste tireotoksičnu orbitopatiju zbog djelovanja štitnjače tokom hipertireoze. Kako je štitnjača operirana, treba proći vremena da se stanje donekle normalizira. Da li će se do kraja normalizirati, to se sa sigurnošću ne može reći. Naime, tokom bolesti došlo je do hipertrofije masnog tkiva i zadebljanja mišića unutar orbite. Jedna od metoda liječenja, kod slučajeva koji su otporni na svaku drugu terapiju, je rendgensko liječenje, to stvarno u krajnjem slučaju, što sumnjam da je kod vas slučaj. Kortikosteroidnim injekcijama retrobulbarno (iza oka) isto se može popraviti stanje, ali nakon duže primjene, stvaraju se fibroze koje ometaju kasniju eventualnu operaciju uklanjanja viška masnog tkiva. Najbitnije je (a te podatke nemam) napraviti dobar oftalmološki pregled nakon kojeg dobijete odgovarajuću lokalnu terapiju, ovisno o očnom tlaku i nalazu na rožnici. Tek nakon toga, ako je potrebno, napravi se operacija odstranjenja viška masnog tkiva kroz gornje vjeđe. Po meni je to najučinkovitiji i najbezazleniji slijed koji bi trebalo primijeniti, naravno kod oftalmologakoji je specijaliziran za to.   Srdačan pozdrav Dr. Irena Škegro