Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Kako ostvariti zdravu trudnoću nakon nekoliko pobačaja?

Objavljeno 08.07.2020.

Ginekologija

Imam 29 godina, suprug 39, nepušači smo, nemamo nikakvih zdravstvenih problema. Imamo sina u dobi od 11 godina, uredna trudnoća. 2017 sam imala prvi spontani, 2018 drugi, oba puta oko 7tt. 2019 smo napokon uspjeli dobiti djevojčicu, potpuno zdravu, ali sa sindromom Down. U međuvremenu smo uradili sve pretrage, kariograme, citogenetiku, spermiogram, TORCH, briseve, proteine, krvne pretrage. Sve. Ništa nije nađeno osim moje heterozigotne mutacije na MTHFR, genetičarka je preporučila Andol i dupli Folacin. Unazad tjedan dana, imala sam spontani pobačaj u 9tt, na uzv su viđene 2 žumanjčane vreće uz plod, te nekakva cista. Kiretirana sam. Postoji li ikakva pretraga koju još trebam napraviti? Postoji li ikakvo objašnjenje za 4 patološke trudnoće ako su svi nalazi uredni? Postoji li sad već gotovo sigurnost da će se ponoviti ponovno? Postoji li opcija umjetne oplodnje i provjere genotipa oplođene stanice? Imate li ikakav savjet kako ostvariti zdravu trudnoću? 

Vi ste zaista učinili opsežnu obradu te jedino sto se još može istraživati je spermiogram supruga (da procijeni kvaliteta sperme) te hormonska obrada kod vas (spolni hormoni te obrada štitnjače). Ukoliko se s obzirom na to posumnja na slabiju kvalitetu oocita i sperme, ima smisla pokušati s potpomognutom oplodnjom te pokušaj vraćanja najkvalitetnijeg zametka kako bi se smanjila šansa za kromosomske greške. Također bi u vašem slučaju bilo uputno raditi preimplantacijsku genetiku (PGD ili PGS), ali se ona trenutno ne radi u Hrvatskoj već se mora ići u neki od svjetskih centara koji se bave tom problematikom.