Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi dišnog sustava

Kronična vazomotorna upala sluznice sinusa i nosa

Objavljeno: 24.11.2015.

Poštovani, imam 18 godina, visoka sam 174 cm i imam 62 kg. Ne koristim nikakva opojna sredstva. Dakle, muči me svakodnevno začepljen nos i svakodnevni kašalj uz iskašljavanje šlajma. Kad sam imala 5 godina dijagnosticirana mi je atelektaza srednjeg plućnog režnja koja je bila vidljiva na snimci. Bila sam na bronhoskopiji (stravično iskustvo) na kojoj je odstranjeno strano tijelo, međutim uočili su da iz srednjeg režnja navire gusti žilavi sekret te se učini lavaža. Tada je unatoč terapiji radiološki nalaz ostao nepromijenjen, a scintigrafski dokazan je potpuni ispad parfuzije u području srednjeg režnja. Zaključeno je da se radi o kroničnoj atelektazi. Tada su predložili lobektomiju, ali i rekli da se može živjeti s time te nisam bila operirana. Vidim, meni to smeta, nije normalno da čovjek svakodnevno kašlja i šmrca tako da te svi ispituju 'ti si cijelu godinu prehlađena?'. Znam imati glavobolje takve da me boli i čelo i lice i oči. Na prvom pregledu kod otorinolaringologa, za dijagnozu je postavljemo: Rhinitis vasomotoria (allergica?). Tussis in obs. Rhinosinuitis in obs. St. post tonsillectomiam. Propisan mi je Lekoklar, nasonex spray, operil kapi, sterimar spray, pročiščivanje nosa fiziološkom otopinom, inhaliranje i tablete Deslordis, čaj sljez i kamilica, sirup od islandskog lišaja ili prospan sirup od bršljana (zadnje sam na alergenskom testiranju bila na Srebrnjaku i pokazalo se da ni na što nisam alergična). Zatim sam odmah išla na RTG sinusa i nakon što su nalazi bili gotovi, odmah su nas poslali natrag kod otorinolaringologa. To je bilo 2009. godine, nalaz: na snimci paranazalnih sinusa maksilarni sinusi obostrano izrazito su jako zasjenjeni, vjerojatno značajnim edemom sluznice, a desno je vidljiv i nivo tekućeg sadržaja. Frontalni sinusi također su izrazito jako zasjenjeni, također moguć vrlo značajan edem sluznice. Ne nalazim devijacije nosnog septuma, kao niti edema sluznice nosa. Od tada sa svakom kontrolom dobivam sve navedene sprejeve, sirupe, tablete, koristim Flixotide i Ventolin. Mene zanima ima li šanse da meni bude bolje, da se ne osjećam začepljeno tako da ne mogu normalno disati gotovo svaki dan? Što mogu napraviti da poboljšam svoju situaciju?

Prema detaljnom opisu i anamnezi koju ste poslali mogu Vam odgovoriti da atelektaza ne bi smjela biti uzrokom ovih tegoba koje imate sa nosom i sinusima. Kod Vas se radi o kroničnoj vazomotornoj upali sluznice sinusa i nosa koja se povremeno može pogoršati bakterijskom infekcijom. Terapije koje ste dobivali su korektne. Za detaljniju analizu sadašnjeg stanja potrebno je ponoviti klasičnu sliku sinusa i kod otorinolaringologa učiniti fiberendoskopiju gornjih dišnih i probavnih putova. Nakon tih pretraga trebalo bi biti jasno koja terapija je najbolja i kakve ima perspektive. Fiberendoskopija nije nimalo agresivna uz dobru pripremu i objašnjenje.