Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Krvarenje iz debelog crijeva, alergija i manjak željeza – molim analizu krvne slike

Objavljeno 26.01.2011.

Problemi probavnog sustava

Molim analizu krvne slike: GRAN - 76,1 HGB - 109 MCV - 75.1 MCH - 23.4 PROTROMBINSKO VREME - 1.00 GLUKOZA - 7.88 CRP - 10.64 GVOŽĐE - 3.7 TIBC-S - 77.4 UIBC - 73.7 Imam krvarenje iz debelog creva. To sam imala i ranije, ali je ustanovljena obična alergija na mleko. Sad se opet pojavilo usled uzimanja gvožđa. Molim vas za tumačenje.

Poštovana čitateljice! Ovo je još jedno pitanje na koje je teško odgovoriti jer nema dovoljno podataka. Često ponavljam rečenicu jednog mog profesora: “ne treba liječiti jedan nalaz, treba liječiti čovjeka”. Da bi dobili precizniji odgovor trebali bi navesti slijedeće podatke: Godine života, dosadašnje bolesti, pušenje, alkohol, kakva je stolica, kakvo je mokrenje, da li su menzesi redoviti, koliko ste puta rodili, kada ste zadnji put rodili, koje sve lijekove uzimate, koje imate smetnje? Kažete da krvarite iz debelog crijeva- često, obilno, oskudno, svaki dan, 1xmjesečno, 1x godišnje, krv je pomiješana sa stolicom, krv kapa nakon stolice? Uradili ste neke preglede – kolonoskopiju, gastroskopiju? Nalaze koje navodite nepotpuno su prepisani, tako nedostaje ukupan broj leukocita da bi se “gran 76,1” mogli interpretirati. Nedostaje i ukupan broj eritrocita “E” da bi nalaz bio potpun, ali prema ostalim nalazima – Hb, MCv, MNH, TIBC, UIBC, željezo – možemo reći da se radi o anemiji nedostatka željeza – anemija iskrvarenja. Zašto krvarite iz crijeva – ne znam, ali znam sigurno da uzimanje preparata željeza nije rješenje – treba uraditi kolonoskopiju i gastroskopiju te ustanoviti odakle krvarite. Da Vam problem donekle približim evo jedne analogije – sadašnji Vaš pristup je kao da imate bačvu iz koje curi, vi ne zatvarate rupicu na koju curi već stalno dolijevate vodu u tu bačvu. Glukoza 7,8 je povišena, ali i to treba interpretirati u sklopu kliničke slike, godina, ponavljanja pretrage, uzimanja ili neuzimanja terapije za šećernu bolest itd. Žao mi je ako odgovor nije ispunio Vaša očekivanja, ali tek nakon svega navedenog mogu dati precizniji odgovor.