Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Nasilna fizikalna terapija je kontraproduktivna

Objavljeno 18.11.2019.

Ž, 53g,163 visine,75 kg. Otac preminuo od visestrukih moždanih udara u 70.g Majka preminula od posljedica uvećanog srca u 70.g Oboje imali visoki tlak. Bolujem od RA autoimune bolesti već 7 god, od kada je dijagnosticirana i potvrđena, počelo je sa malim zglobovima prstiju ruku, desnim zglobom šake, prešlo na desni lakat i trenutno pravi nered u desnom ramenu. Nisam podoban kandidat za biološku terapiju,ali mi je konstatirano da moram na oeraciju, odnosno rekonstrukciju tog istog ramena. Hrskavice imam manje od mm, imam smanjenu rotaciju te ruke, tri ligamenta su od upale ostala "razvučena". Nakon blokade je primjetno poboljšanje u periodu 2-4 tjedna. Th mi je Decortin 10mg, Salazopirin 2x 1gr(2x2tbl), Zaldiar 2-3tbl, Pantoprazol natašte i Brufen 600mhx3 ili po potrebi. Trenutno idem na fizikalnu th za mobilnost tog ramena,laser,IFS,Compex. Vježbe se izvode prilično nasilno i sada je za posljedicu nastala upala cijelog područja. Konstatacija terapeutkinje je da imam smrznuto rame i da će jedino ovakav pristup donijeti napredak. Zanima me dali je to baš tako? Hoće li operativni zahvat donijeti veću promjenu u stanju ili će zbog same dijagnoze to biti neznatno?

Smatram da pomoć svakako trebate potražiti kod specijaliste ortopeda koji će temeljem uvida u Vaše subjektivne tegobe, kliničkog pregleda i rtg snimaka oba ramena utvrditi kako vam optimalno pomoći. U slučajevima smanjenog opsega pokreta i bolova, kao i još nekih faktora (stanje kosti, stanje mekih anatomskih struktura u području ramenog obruča itd.) uzrokovanih kroničnom upalnom bolešću, određuje se kirurško liječenje u smislu parcijalne ili totalne zamjene ramenog zgloba protezom. Nasilna fizikalne terapije je kontra produktivna i ona nema smisla, za razliku od dozirane fizikalne terapije. Umjereno vježbanje i općenito kretanja je korisno i neophodno svim pacijentima oboljelim od reumatske bolesti. Važan element, osim kretanja i vježbanja, u reumatskih bolesnika čini prehrana. Svakako i o tome popričajte sa specijalistom ortopedom.