Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Neredovite menstruacije u prvim ginekološkim godinama

Objavljeno 19.02.2013.

Dječje zdravlje

Pozdrav imam 14 godina i imam 83,8 kg i visoka sam 164 cm. Prvu menstruaciju dobila sam 2011. godine. Zadnja menstruacija mi je bila u 10 mjesecu. moj problem je neredovita menstruacijaa imam je 2-3 puta na godinu. moje pitanje glasi dali je to zbog debljine ili puberteta?

Nije ništa neuobičajeno da u prvim ginekološkim godinama menstrualni ciklus bude neredovit. Nema nikakvih generalnih pravila koliko će to trajati. Kod većine mladih djevojaka to bude u prvilh 1-2 godine, no u ne baš malenom broju ove nepravilnosti mogu trajati i godinama. Nema nikakvog razloga za strah ili paniku. Organski najčešće i ne postoji nikakav patološki proces – stoga se ultrazvučno najčešće ništa niti ne vidi. Neredovita krvarenja su najčeše posljedica ciklusa bez ovulacije, što se tumači ”neuigranim” mehanizmima regulacije rada jajnika od viših centara u mozgu, odnosno hipofizi. Na žalost, sve se ne može liječiti slikovito rečeno poput gnojne angine – dakle, nema lijeka koji ćete uzeti i onda je to izliječeno. Sve se doista nakon kraćeg ili dužeg vremena može normalizirati, ali nepravilan ciklus može trajati i godinama. Dva su načina liječenja uz koje će se ciklus sasvim sigurno izregulirati. Ukoliko ne postoji potreba za kontracepcijom, ciklus se može regulirati  korištenjem gestagenih hormona u drugoj polovici ciklusa (Duphason kojeg ste koristili spada u te preparate, no ima i drugih, osim njega) – najčešće se koriste nakon 12. dana ciklusa (može i kasnije, ovisno o tome kada krvarenje uobičajeno započne – uvijek treba započeti 2-3 dana ranije prije očekivanog nastupa krvarenja!). Njihovim dodavanjem u ciklus se imitira prirodna produkcija ovih hormona u drugoj polovici ciklusa nakon ovulacije. Ukoliko, naime, ovulacija izostane, nema produkcije ove grupe hormona i posljedica su nepravilna krvarenja – bilo intermenstrualna, bilo promjenjivo trajanje ciklusa – od njegovog skraćenja do produženja. Drugi način koji se može upotrijebiti i koji će postati vjerojatno aktualniji u kasnijim godinama kada se pojavi poreba za kontracepcijom, a koji će također biti odličan ukoliko su krvarenja praćena bolovima, je upotreba kontraceptivnih tableta. Kontraceptivi će vrlo dobro izregulirati cikluse, učniti krvarenja oskudnim i bezbolnim. Vrlo često prisutne predrasude ”kako su to hormoni” i kako će njihova primjena štetiti kasnijem radu jajnika te kasnijim trudnoćama te zdravlju općenito, su posve neutemeljene. Mogu se bez ikakvih posljedica (dapače, koristi su mnogobrojne i to kako kontraceptivne, tako i nekontraceptivne) koristiti i godinama.