Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Poslijeoperacijska kontraktura (ukočenost) koljena

Poštovani, žensko sam i imam 23 godine. Visoka sam 172 te teška 62 kg. Pukla mi je natkoljenična kost (multifragmentalni lom) te su mi uzeli dio kosti prvo sa kuka pa zatim sa zdjelice (imala sam 2 operacije zbog savijanja osteosinteze). Nakon nesreće mi je stavljena ekstenzija ispod koljena koja je trajala 4 dana. Prije druge operacije sam mirovala mjesec dana (zbog savijanja osteosinteze te potvrđene greške liječnika koji mi je rekao da mirujem bez ikakvih vježbi) te mi je se stvorila kontraktura koljena koja traje već duže vrijeme (godina dana). Opseg pokreta mi je cca 90°, a na kineteku do 105°. Idem na fizikalne terapije od početka veljače ove godine te još uvijek idem. Koljeno mi nije oštećeno, ali je ukočeno. Zanima me što smatrate po tom pitanju, odnosno je li za nekakvo optimalno razgibavanje koljena potrebno puno vremena. Mora li takva rehabilitacija teći sporo ili postoji način kojim bi se takav proces ubrzao? Unaprijed Vam zahvaljujem. Lijep pozdrav.

Poštovana, u vašem slučaju radi se o poslijeoperacijskoj kontrakturi (ukočenosti)  koljena zbog dugotrajnog mirovanja. Vi morate nastaviti vježbati dok god imate napredak u pokretljivosti koljena. Ako napretka više nema onda treba vidjeti da li bi sa artroskopskom adheziolizom  koljena (opuštanje priraslica u koljenu bez otvaranja koljena) se dobila bolja pokretljivost koljena.  Za neke konzervativne tretmane (manipulacija koljena pod anestezijom, blokadom živca) mislim da ste zakasnili . To se radi u unutra prva 3 mjeseca. Zbog komplikacija nakon prijeloma potkoljenice bilo bi dobro vidjeti kakvi su odnosi zglobnih tijela u koljenu. Za to treba napraviti rtg oba koljena AP stojeći,LL i aksijalu sliku patele pod 45 st. To je vrlo bitno jer zbog neravnomjernog opterećenja između natkoljenice i potkoljenice može se ubrzano trošiti hrskavica u koljenu i izazivati dodatne bolove u vašem koljenu.