Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Problemi sa štitnjačom

Objavljeno 19.01.2021.

otorinolaringologija

Imam 23 godine, visoka 173cm, 53,5 kg (otprilike mi se oduvijek tako kreće težina i ne mogu se udebljati, također bila takva majka). Prije 2 godine prvi put otišla sam endokrinologu privatno jer sam osjetila čvorove na vratu. Napravljena mi je punkcija na kojoj je rečeno "nemaš brige, to je čokoladna cista". Naručila sam se na sv. Duh, napravila punkciju prije mjesec dana. Od 6. godine gastirtis, menstruacije uredne i bolne. Živciram se jako posljednje dvije godine te radim noćne smjene 5 dana tjedno, tako da mi je san loš. Trenutno osjećam bolove u vratu. Nalaz; U donesenom punktatu čvora koji zauzima donju trećinu DR štitnjače straha vel 20x12 mm nalazi se tek po koja manja nakupina dijelom degenerativno promjenjenih tireocita, pojedini fagociti, koloid i periferna krv. Nalazi se i jedna manja nakupina degenerativno promjenjenih stanica s atipijom u jezgri.

Vaš BMI (indeks tjelesne težine) je 17,7; idealno bi bilo da je između 19 i 25, odnosno nedostaje vam nekoliko kg da bi vaša tjelesna težina bila u preporučenim granicama. Bilo bi jako interesantno vidjeti vaše hormonalne nalaze štitnjače, hormone TSH i fT4; možda bi nam oni mogli nešto više reći o uzroku vaše niske težine. Dodatnu informaciju bi nam svakako dala i scintigrafija štitnjače; odgovorila bi da li je opisani čvor u štitnjači vruć – hormonalno aktivan ili hladan – hormonalno neaktivan. Citološki nalaz u štitnjači govori da se radi o dobroćudnoj promjeni, te je mogućnost da se radi o mogućem zloćudnom-malignom svega 5-10%. S obzirom na vašu dob, veličinu čvora, tendenciju rasta istoga, velika je vjerojatnost da će kod vas, nakon dodane obrade (scintigrafija štitnjače, te hormoni) biti u nekom trenutku preporučen operativni zahvat. On će vjerojatno uključivati odstranjivanje samo jednog režnja štitnjače, odnosno desnostranu lobektomiju.