Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Ginekološke smetnje

Sedlasta maternica i trombofilija

Objavljeno: 29.05.2017.

Poštovani, imam 31 godinu, 1. trudnoća- 9.1. pobačaj u 15. tjednu zbog intraamn. infek. kao razlog. Zaprimljena s CRP 310, izolirana bakterija Strept. phyogenes, ostali bris neg., papa uredan. Nalaz phd: hematom na posteljici 6 cm. Promjenila ginekologa koji se želio "pozabaviti" "E porcije" koju imam od 1. preg gin. On je uvjeren da je uzrok infekcije bila anaerobna bakterija. Napravio je kolposkopiju i ektropij 2 kn, jod neg podrucje 2 kn. Uvedena terapija Macmiror 12 dana, poslije bris svi negativni, osim aeroba Enterobacter aerogenes. Terapija linex lady 2xtjedno. Kontrolna kolposkopija za mjesec dana. Otišla sam po drugo mišljenje gdje doktor uopće nije obraćao pažnju na "E": što se njega tiče to je u redu. Na 3D UZ nalaz sedlaste maternice (za koju sam znala još od prvog pregleda u trudnoći, mama ima dvorogu maternicu), razmak između rogova 25.4×7.2 mm. Kaže da bi se trebao napraviti operativni zahvat, što mi do sada nitko nije rekao. Nalazi trombofilije Pai1 homozigot 4g, MTFHR C677T heterozigot, homocistein 10.4, ostalo b.o. Preporučuje heparin u trudnoći. Još dao folne kiseline 5 mg dnevno, što me zbunjuje zbog čega toliko velika količina folacina. Molila bih Vas za mišljenje što se tice "E", maternice,operirati ili ne? Heparin da ili ne? Suprug i ja smo planirali poslije ovog ciklusa početi raditi na bebici, međutim sad sam toliko uplašena da ne znam sto mi je činiti. Hvala.

Smješteno u Ginekološke smetnje

Poštovana, imate puno pitanja, ali bez detaljnog pregleda i uvida u točnu medicinsku dokumentaciju je zaista teško odgovoriti na Vaša pitanja. S obzirom da je uzrok prvog spontanog pobačaja bila infekcija, svakako trebaju svi cervikalni brisevi prije trudnoće biti negativni, te ih češće kontrolirati i tijekom trudnoće. Da bi se točno utvrdio oblik maternice i potrebu za operacijom se mora pregledati 3D UZV u drugoj fazi ciklusa i izmjeriti udaljenost te kut između rogova, tek onda se može reći je li nalaz za septum koji se treba operirati ili uterus arcuatus (tzv. sedlastu maternicu) koju ne treba operirati. Što se tiče heparina, ovaj nalaz ne govori u prilog da se on mora obavezno davati u sljedećoj trudnoći, ali u nekim slučajevima se ipak daje ako se procijeni da bi bila veća potencijalna korist. Za to Vam savjetujem da se obratite hematologu sa svim krvnim nalazima koje ste radili.

Slična pitanja