Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Spirala kao kontracepcija – ako se u budućnosti planira trudnoća?

Objavljeno 03.05.2010.

Kontracepcija

Poštovani, imam 28 godina i razlog zbog kojeg vam se javljam jest što ne mogu nažalost dobiti previše informacija od vlastitog ginekologa oko problema koji me muče. Početkom veljače sam prekinula trudnoću u četvrtom tjednu. Kako se nakon toga nisam dobro osjećala (a i 7 dana poslije test je bio ponovno pozitivan) posjetila sam liječnika te mi je na temelju ultrazvuka rečeno da je zaostao velik broj krvnih ugrušaka zbog položaja maternice koja je u retroverziji. Postupak je ponovljen (s tim da je bilo vrlo, vrlo bolno unatoč lokalnoj anesteziji) i ubrzo nakon sam počela krvariti vrlo obilno i s ugrušcima, 11 dana. Sljedeća menstruacija nastupila je redovito i trajala 7 dana, međutim sada sam ponovno počela deset dana nakon završetka prethodne menstruacije obilno krvariti. To posljednje krvarenje je ono što me zabrinjava, ali kada sam nazvala liječnika rečeno mi je da ne dolazim na pregled dok krvarim. Dodatan problem koji me muči jest što bih željela koristiti neki oblik kontracepcije i mislim da bi spirala bilo najbolje rješenje. Ponovno, informacije od mog ginekologa svodile su se uglavnom na "kako god ti želiš". Jedino što mi je rekao jest da bi u tom slučaju trebala koristiti Mirenu jer i inače imam vrlo duga, obilna i bolna krvarenja. Pilule ne želim koristiti jer sam ih uzimala dugi niz godina i danas imam poteškoća sa fibroadenomima i fibrocističnim tkivom u grudima te brojnim pigmentacijskim mrljama po tijelu (znam da se ne može neosporno povezati, ali vrlo mi je odbojna pomisao korištenja pilula). Imam jedno dijete staro dvije godine. Trudnoća je bila uredna. Ono što me muči jest što bih ipak željela imati za par godina još djece, a na službenim stranicama sam pročitala da je ta spirala namijenjena ženama koje "smatraju da je njihova reprodukcijska uloga završena" te da s vremenom može izazvati potpun izostanak krvarenja. U svibnju moram ponovno na papa test i ultrazvuk zbog lošeg prethodnog nalaza te niti ne mogu u ovom trenutku koristiti spiralu (tako mi je liječnik rekao), ali bih ipak voljela dobiti savjet je li to najbolje rješenje za budućnost. Inače, mjesec dana sam bila na terapiji Betadine vaginaletama i sad uzimam vitamine za dizanje imuniteta i folnu kiselinu. Nisam dobila primjerak nalaza i jedini komentar liječnika je bio "ne živciraj se, nije rak". Preko ramena sam vidjela da piše na nalazu "atipične skvamozne i grandularne stanice, ako sam dobro pročitala. Nažalost, tada sam bila u vrlo lošem psihičkom stanju zbog prekida trudnoće pa nisam imala niti snage suprotstaviti se i tražiti informacije. Vitamine uzimam na vlastitu ruku jer sam zaključila da je najvjerojatnije povezano sa padom imuniteta nakon što sam iskusila i mnoge druge poteškoće u posljednjih pola godine (Odgovor liječnika je bio možda, neće ti ionako štetiti). Imala sam brojne upale na koži, promjene madeža – nekoliko ih je već uklonjeno, neprestane prehlade i u listopadu čak i ostala 2 tjedna na Dr. F. Mihaljević zbog nečega što sam najvjerojatnije pokupila od kćeri koja je samo malo šmrcala nekoliko dana, ali kod mene se manifestiralo mnogo jače te nakon nekog vremena trajanja bolesti nisam više mogla niti ustati iz kreveta. Primala sam i Sumamed i Klavocin, ali nije bilo nikakvog poboljšanja. Dijagnoza je na kraju bila nepoznato – sumnja na bakterijsku infekciju uz posljedično otkrivenu (novonastalu) jaku alergiju na penicilin. Unaprijed hvala na svakom savjetu.

Ukoliko planirate još jednu trudnoću, ne preporučam nikakvu spiralu pa niti Mirenu koja je inače odlična upravo za žene koje ne planiraju više trudnoću jer smanjuju obilnost krvarenja koja je i kod Vas prisutna. Postoji još nekoliko vrsta kontraceptiva npr. Evra flasteri, vrlo zgodni i praktični za korištenje (s obilaskom prvog prolaza kroz jetru zbog lokalne resorpcije), te Nuvaring, kontrcepcijski prsten koji se stavlja u rodnicu, potkožni implantat kontraceptiva  itd. U koliko je na PAPA testu nalaz ASCUS (atipične skvamozne stanice neodređenog značenja), potrebno je učiniti cervikalne briseve te provesti ciljanu terapiju, a ukoliko su isti uredni, ponoviti PAPA test za 4 mjeseca.