Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Subklinička hipotireoza

Objavljeno 29.03.2018.

Problemi sa štitnjačom

Pozdrav! Imam pitanje vezano uz štitnjaču. Naime, 26 mi je godina, a zadnjih mjeseci sam počela osjećati umor, napetost, uznemirenost. Inače, imam jake migrene min. 1x mjesečno. Mensturacija mi je uredna. Zadnji nalazi od štitnjače su TSH-5,11. T3 - 1,36. T4 - 14,88. Plus što mi je prolaktin uvijek između 700 i 800. Namjeravam uskoro raditi na trudnoći pa me zanima radi li se o problemu u radu štitnjače i hoće li biti potrebna terapija? Smanjila sam stres, cigarete i sve što me čini nervoznom, ali stalno sam malaksava i bez energije.

Prema priloženim nalazima, a u kontekstu tegoba koje ste spomenuli, radi se o subkliničkoj hipotireozi, prevedeno, manjkavom radu štitnjače. Pošto planirate trudnoću, savjetujem započeti nadomjesnu terapiju levotiroksinom u najmanjoj dozi (Euthyrox ili Letrox 25 mcg 1×1 tbl pola sata do sat vremena prije prvog jutarnjeg obroka). Nije navedeno koji je razlog ranijeg određivanja prolaktina, ali jedan od mogućih razloga za povišene vrijednosti je i slabiji rad štitnjače.  Po započetoj nadomjesnoj terapiji za štitnjaču planirajte kroz 2-3 mjeseca od nalaza ponoviti TSH, FT4, antiTPO, antTg, prolaktin i prolaktin nakon taloženja. S učinjenim nalazima javite se endokrinologu radi praćenja rada štitnjače i radi procjene o potrebi liječenja hiperprolaktinemije i eventualno dodatnoj dijagnostičkoj obradi iste. Još jedna važna napomena. Obzirom na plan trudnoće i nalaze štitnjače, tijekom trudnoće potrebne su češće kontrole TSH i FT4, u prosjeku svakih 6 tjedana.