Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi s vidom

Blaže nuspojave kod korištenja terapije za glaukom

Objavljeno: 30.07.2010.

Moje pitanje je vezana uz glaukom, tj.povišen očni tlak. Baka mi je u svojim 50-im godinama od njega oslijepila jer nije pravovremeno liječen. Mami je nedavno otkriven visoki očni tlak i sada je na terapiji Lumiganom i Alphaganom, 3 puta dnevno, no nuspojave su nepodnošljive. Oči su joj krvavo crvene, upalne i staklene. Sat vremena nakon što ukapa kapi počinje joj se spavati. Vrijednosti su joj 12 mmHg a dok nije bila pod tretmanom bilo je oko 22. Doktror joj je savjetovao da počne koristiti Visine kapi protiv crvenila, treba ih kapati svakih 4 sata, rezultat nije vidljiv. Estetika joj nije problem već pospanost, nemogoće joj je voditi normalan život uz takve nuspojave. Znam da i mene čekaju redovite kontrole vida i očnog tlaka s obzirom na genetsku predispoziciju. Unaprijed zahvalna.

Smješteno u Problemi s vidom

Iako su oba lijeka koja su propisana Vašoj majci vrlo sigurna, često se u liječenju glaukoma susrećemo s problemom blagih, iako po pacijenta vrlo neugodnih, nuspojava. Lumigan pripada skupni lijekova koje nazivamo prostaglandinskim analozima. Ovi lijekovi kapaju se 1x dnevno i imaju najjači učinak sniženja očnog tlaka. Teže nuspojave iznimno su rijetke, no kod otprilike trećine pacijenata dolazi do pojačanog crvenila očiju koje se može smanjiti tijekom vremena. Alphagan pripada skupini alfa-adrenergičnih agonista koji se u liječenju glaukoma koriste duže od prostaglandinskih analoga i obično se ukapavaju 2x dnevno. Budući da ove dvije skupine lijekova imaju različite mehanizme djelovanja, mogu se propisati i u kombinaciji kao u slučaju Vaše majke. Teže nuspojave Alphagana također su vrlo rijetke. Međutim, kod manjeg broja osoba može doći do većeg sniženja krvnog tlaka zbog čega bi Vašoj majci preporučio da provjeri jesu li joj prosječne vrijednosti krvnog tlaka različite u odnosu na razdoblje prije kapanja. I kod Alphagana može doći do crvenila očiju, a nažalost i do pospanosti, što je slučaj kod Vaše majke. Ukoliko u dogledno vrijeme navedene nuspojave i dalje budu ometale normalan život Vašoj majci, njen oftalmolog će vjerojatno promijeniti navedene lijekove za lijekove iz iste skupine ili propisati novu kombinaciju lijekova. U svakom slučaju, preporučljivo je ne prekidati liječenje glaukoma osim kod pojave težih nuspojava. Jedino u slučaju ozbiljnijih nuspojava, koje su navedene u uputama svakog lijeka, potrebno je odmah prekinuti liječenje i čim prije se javiti oftalmologu.  U Vašem slučaju svakako preporučujem osnovnu glaukomsku obradu koja, osim mjerenja očnog tlaka, uključuje i pregled očnog živca i kompjuteriziranu perimetriju (pregled vidnog polja). Navedeni nalazi važni su kako bi se procijenilo daljnje postupanje i praćenje u budućnosti te na taj način smanjio rizik od nastupa nepovratnih promjena očnog živca.

Slična pitanja