Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi s vidom

Blow out fraktura

Objavljeno: 26.03.2015.

Pozdrav, prije mjesec dana sam dobio udarac u području oka, te sam primijetio dvoslike pri pogledu dolje, no pošto mi je oko bilo natečeno, u bolnici se nisu oko toga uzbuđivali, pogotovo što CT nije pokazao koštanu traumu. Rečeno mi je da bi trebalo još napraviti i MSCT orbite. Oteklina je ubrzo nestala, a ja sam u drugoj bolnici napravio MSCT, koji je pokazao frakturu orbite ispod desnog oka (blow out fractura orbitae), te sam operiran 3 tjedna nakon nastanka same frakture, da se masno tkivo oka izvuče natrag gore. Od operacije je prošlo tjedan dana, dvoslika kod gledanja prema dolje je i dalje prisutna, s time da se pojavila i dvoslika kod gledanja gore te još kod nekih kuteva. Zanima me koje je normalno vrijeme trajanja oporavka oka nakon kojega mogu imati ocjenu koliko je i dali je operacija pomogla, te koje su mi još opcije da se to riješi najbolje moguće ako ovo neće biti dobro, odnosno dali mogu postići nešto vježbama (i kakvim?), masažom očnog mišića (to sam vidio negdje da se spominje), drugom vrstom operacije ili još nečim? Hvala

Smješteno u Problemi s vidom

Blow out fraktura je, kao što ste i sami rekli, prijelom kostiju dna i eventualno unutrašnjeg zida očne šupljine. Liječi se konzervativno i/ili operativno ukoliko je prijelom velik i ukoliko postoje simptomi kao što su dvoslike ili uvlačenje očne jabučice. Prema dosadašnjem iskustvu šanse za potpuni oporavak su veće ukoliko se operativni zahvat izvede unutar 2 tjedna od prijeloma. Nakon operacije simptomi se mogu odmah povući, ali može proći i mjesec do dva do potpunog oporavka tako da ćete se morati još malo strpiti. Kod mlađih osoba oporavak traje duže. Pretpostavljam da Vam je zahvat napravio maksilofacijalni kirurg ili otorinolaringolog kod kojega svakako otiđite na dogovorene kontrolne preglede kako bi se isključile eventualne komplikacija kao što su krvarenje, upala ili pomak kostiju. Važna je i kontrola oftalmologa radi kontrole vida, pokreta očiju, testa na dvoslike te mjerenja protruzije i/ili uvlačenja očne jabučice egzoftalmometrijom. Na žalost ponekad usprkos savršenoj anatomskoj rekonstrukciji, dvoslike, uvlačenje očne jabučice i smanjena osjetljivost kože može zaostati. U tom slučaju se dvoslike pokušavaju riješiti prizmama u naočalama ili u rijetkim slučajevima operacijom ekstraokularnih mišića koju onda izvode oftalmolozi-strabolozi.