Odgovara:

Mr. sc. Antonio Plešnar, Spec.Urolog i subspecijalsita Urološke Onokologije

Simptome koje opisujete odgovraju varikokeli. Pod varikokelom se razumijeva proširenja vena spermatičkog pleksusa kao posljedica patoloških promjena u venskoj drenaži sjemenika. Značenje varikokele poznato je već tisuću godina. Tako je rimski liječinik Celzo u prvom stoljeću opisao ovu bolest. Ambrois Pare, napoznatiji kirurg 16 stoljeća opisao je abnormalnost krvnih žila skrotuma, a 1871.godine Bourgery je opisuje kao zanimljivu bolest. Varikokela se najčešće javlja na lijevoj strani. Na desnoj strani znak je patoloških promjena retroperitoneuma ili tumora bubrega. Samo u 2% slučajeva je obostrana. Na nastanak varikokele utječe kut pod kojim se lijeva vena sjemenika spaja s lijevom bubrežnom venom, te izostanak zalisak koji bi spriječili vračanje krvi te povečan tlak u bubrežnoj veni. Prema veličine varikokele se dijele na malane I stupanj, srednje II stupanj te velike III stupanj. Za potvrdu dijagnoze potrebno je učintiti kolorni doplerski ultrazvuk, odnosno CT kada se smatra da je posljedica oboljenja u trbuhu. Varikokela I stupnja primječuje se samo pri napinajnju dok se srednje i velike vide i okom kao što i Vi primječujete. Varikokela je često bez simptoma te se najčešće otkriva prilikom obrade neplodnosti. Bolesnici se kadkada žale na osjećaj težine ili bol u mošnji koji se šire prema trbuhu s lijeve strane, upravo onako kao što i Vi navodite. Liječenje varikokele nie potrebno osim ako ne uzrokuje patološki spermiogram ili bolove. Metoda liječenja je operativna ili radiološka.