Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
ortopedija

Cijeljenje prijeloma palčane kosti u krivom položaju događa se i prečesto

Objavljeno: 23.02.2021.

15.12.2020. imala sam ozljedu na radu te sam slomila lijevi ručni zglob, nakon pretraga specijaliste mobilizirali su mi ruku te gips sam imala do 26. 1. Zadnji rengen pokazuje da je ruka loše zarasla, no bez obzira upućena sam na fizikalnu terapiju. Nisam pristala te tražila sam druga mišljenja, gdje mi je rečeno da sam trebala imati operaciju, ugrađenu pločicu jer ručni zglob je iskočio gore i tako mi je sada zaraslo, a jedna kost je ostala stršati vani. Da zahtijevam operaciju ili da se oglušim te krenem na fizikalnu terapiju. Mene ruka boli, vidno je deformirana. Tek mi je 28 godina, te ruka mi je potrebna za daljni rad i život. Ne bih htjela da zbog "kiksa" liječnika budem nemoćna na dalje. Molim vas  savjet, uputite me. 

Smješteno u ortopedija

Nažalost, cijeljenje prijeloma palčane kosti u krivom položaju događa se ne tako rijetko kao što bi trebalo i moglo biti. Na vaše direktno pitanje kako nastaviti s liječenjem, nije moguće jednoznačno odgovoriti bez dodatnih informacija i uvida u RTG snimku oba ručna zgloba u dva smjera učinjenim pod posebnim uvjetima. Često je potrebno napraviti i CT ili MR oba ručna zgloba ili barem onoga koji je srastao u krivom položaju.
Prema vašem opisu, najvjerojatnije radi se o skraćenju palčane kosti zbog čega prividno izgleda predugačka lakatna kost. Niste ništa napisali o veličini i vrsti pomaka prijelomnog ulomka u raznim smjerovima ili njegovoj rotaciji. Naveli ste bolove i deformaciju, ali niste naveli koliko je smanjena funkcija ručnoga zgloba, kao i smanjen opseg rotacije podlaktice te vaše zanimanje, posao koji radite, životni stil itd. O svemu navedenom i još nekim faktorima ovisi treba li liječenje nastaviti fizikalnom terapijom ili poduzeti operacijsko liječenje.
Predlažem da se javite liječniku ortopedu s iskustvom u liječenju pacijenata s prijelomom palčane kosti koji je zarastao u krivom položaju, jer je postavljanje indikacije za liječenje, kao i samo liječenje izrazito kompleksno. Prvi korak je odluka o potrebi liječenja jednim ili drugim pristupom. Ako postoji potreba za operacijskim liječenjem, a što je izrazito često kod mlađih pacijenata, kao što ste vi, a posebno obzirom na bolove, potrebno je napraviti posebne snimke oba ručna zgloba temeljem kojih se radi precizno prije operacijsko planiranje u 3D. Takvo planiranje preduvjet je za najbolji mogući rezultat operacijskog liječenja. Primjenjuju se brojne vrste operacijskog liječenja, a koje zajedničkim imenom nazivamo korektivne osteotomije. Izbor vrste korektivne osteotomije također je važan za krajnji rezultat operacije.

 

Slična pitanja