Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Ginekološke smetnje

CIN III i rekonizacija

Objavljeno: 15.03.2013.

Imam 31 godinu i u zadnjih godinu dana od ASHUSA mi je doslo do CIN III, napravljena mi je LETZ biopsija koja je potvrdila isto, kao i kontrolni papa nakon biopsije. 4.2.2013. godine napravljena mi je klasicna konizacija i danas sam dobila phd nalaze bez objasnjenja, a pregled me ceka za 2 tjedna, a do onda si postavljam 1000 pitanja pa molim za pomoc.... Znaci, phd nalaz je sljedeci: phd nalaz: CIN III primljen je konus vrata maternice velicine ..x2,5x1,3cm koncem obiljezen na 12 sati kji je preuzet u cijelosti i serijski pregledan na 27 prereza. Histoloski se na povrsini prereza koji odgovaraju 8-5 sati, u podrucju zone transformacije, nalazi viseslojni plocasti epitel koji je djelom nepotpune debljine, a tamo gdje je prikazan u cjelosti pokazuje poremecaj stratifikacije, hiperkromaziju jezgara i mitoze u skoro citavoj debljini prereza. Opisani promjenjeni epitel zarisno se pocetno spusta u pojedine endocervikalne zljezde, dok su preostale zljezde oblozene pravilnim endocervikalnim epitelom. Na prerezima koji odgovaraju 6 i 7 sati, prikazan je samo endocervikalni dio vrata maternice, povrsine i zljezda oblozenih pravilnim endocervikalnim epitelom. Opisani promjenjeni epitel na prerezu, koji odgovara 4 sata, histoloski dopire do egzocervikalnog resekcijskog ruba, obiljezenog bojom za tkivo. Ekskohleat cervikalnog kanala Oskudan materijal histoloski sadrzi par sitnih uzoraka porvsinskog endometrija iz podrucja istmusa. hvala

Patohistološki nalaz ukratko potvrđuje već ranije postavljenu dijagnozu CIN-a III. Kako je konizacija dijagnostički ali i terapijski zahvat osim definitivne dijagoze koja je u Vašem slučaju potvrđena budući se radi o terapijskom zahvatu kojim bi cijeli proces trebao biti odstranjen tu za sada još nema definitivnog odgovora no relativno je velika vjerojatnost da bi trebalo biti dobro. Naime, rubovi konusa bi u cijelosti trebali biti slobodni od procesa što bi značilo da je sve odstranjeno u cijelosti. Na jednom mjestu prema citiranom nalazu (4 sata – prema kazaljci na satu kako se obilježava cerviks, e da bi se znalo gdje bi trebalo tražiti proces odnosno njegove ostatke) . Prema opisu konizata dakle na 4 sati proces ide do rubova konusa (naravno to do ruba ne znači nužno i preko ruba konusa) i tek će kontrolni PAPA koji će biti učinjen 3 mjeseca nakon zahvata pokazati da li je sve odstranjeno u cijelosti- nalaz bi tada trebao biti uredan. Ukoliko nalaz nije posve uredan i pokazuje znakove ostatka procesa odnosno CIN-a donijet će se odluka o eventualno potrebno dodatnom postupku liječenja. Ukoliko je to potrebno tzv. rekonizacijom se može odstraniti ostatak procesa ali nekada ukoliko je nalaz blaži npr. CIN I ili CIN II što je također moguće, može biti dovoljan i blaži postupak- npr. krioterapija .

Slična pitanja