Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Spolno prenosive bolesti

CIN III u cervikalnom kanalu

Objavljeno: 20.05.2016.

Poštovani doktore, nakon Papa testa koji je pokazao CIN III učinjena je ekskolahacija cervikalnog kanala, te je s patologije stigao =Nalaz: Vrlo oskudan materijal je krv, sitni dijelovi urednog endocerviksa, izlomljeni tračci višeslojnog pločastog epitela nepotpune debljine koji pokazuju poremećaj rasporeda i sazrijevanja uz mitoze u cijeloj debljini sloja epitela. Mjestimice se nalaze i koilociti. Nalaz upućuje na CIN III, no s obzirom na to da nedostaje podležeća stroma ne može se isključiti eventualna invazija. Urađena je hpv tipizacija, pozitivan je tip 31. Bakteriološki bris je uredan. Na kolposkopu je rodnica i cerviks izvana u potpunosti uredan nalaz, nema nikakvih naznaka potvrde papa testa i navedenog CIN-a. Zanima me da li je navedenu promjenu u cervikalnom kanalu moguće otkloniti Letz iliLLETZ konizacijom ili je nužna klasična konizacija. Imam 36 godina i rodila sam dva puta carskim rezom. Unaprijed hvala!

Kod Vas se vjerojatno radi o CIN-u III koji je smješten u cervikalnom kanalu jer nalaz ekskohleata taj nalaz potvrđuje, a ostali kolposkopski nalaz je negativan. Broj genotipa HPV-a koje je izoliran je posve nebitan, tu pretragu nije trebaloniti raditi – jer liječi se CIIN a ne genotip HPV-a. A CIN-a nema bez HPV-a bez obzira koji ga je genotip uzrokovao. Endocervikalni proces je terapijski najnepovoljnija situacija . Rez konizacije za odstranjivanje endocervikalnog procesa ne treba ići u širinu nego u dubinu. Mnogi bi stoga preferirali klasičnu konizaciju nožem u uvjetima operacionesale u općoj anesteziji budući da postoji mogućnost jačeg krvarenja. No, nije niti LETZ konizacija nemoguća ovisi to o lokalnom nalazu te veličini cerviksa. Na ”neviđeno” bez pregleda se ne može kazati ništa određenije. To što ste rodili 2 puta i to carskim rezom ne utječe ništa na sam postupak konizacije.

Slična pitanja