Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Esencijalna hipertenzija

Objavljeno 07.05.2016.

Dječje zdravlje

Dječak, 16 godina /175/76 kg zadnjih par mjeseci svako par dana ima povišenu temp. 37,7-38,2 i povišeni krvni tlak koji nekad ide i do 170/110. Česte glavobolje. Od 11 godine ima povišeni krvni tlak, boluje od alergijske astme. Zbog prečestih temp. i glavobolja u zadnje vrijeme izostaje iz škole. Obavljene su osnovne krvne pretrage u kojima ima povećanu mokraćnu kiselinu sa vrijednosti 434. Ima povremene bolove u koljenima, što može biti povezano s time da intenzivno igra nogomet. Kako se nalazi u maloj sredini udaljeno od Zagreba, liječnik ga ne želi poslati na daljnju obradu, a kao samohrana majka na socijalnoj pomoći nemam mogućnosti platiti privatno liječenje. U obitelji ima hipertenzije i ja bolujem od dijabetesa. Jako sam zabrinuta za njega jer su temp. i glavobolje sve češće i ne prolaze, a naš liječnik nije voljan nešto poduzeti. Zahvaljujem i molim za pomoć, zabrinuta majka !

Poštovana, pretpostavljam da su kod Vašeg djeteta otklonjeni svi sekundarni mogući uzroci arterijske hipertenzije i da se radi o tzv. esencijalnoj hipertenziji koja se nasljeđuje poligenski, a pretilost, prekomjeran unos soli, psihički stres kao dodatni čimbenici je pospješuju kod osoba s nasljednom sklonošću. Učestale glavobolje jesu jedna od mogućih tegoba uzrokovana povišenim krvnim tlakom. Povišena temperatura koju navodite može imati mnogobrojne uzroke, od kojih najčešće pomišljamo na neki upalni proces, međutim uredni laboratorijski nalazi kod Vašeg djeteta to isključuju, iako bi bilo potrebno i vidjeti reaktante upalne faze, poput CRP-a i SE ( sedimentacije eritrocita). Povišena mokraćna kiselina taloženjem kristala urata u zglobovima dovodi do simptoma poznatih pod nazivom giht. Bol u koljenu koju navodite može biti posljedica toga, međutim bol, otok crvenilo bilo kojeg zgloba , ali najčešće koljena, u dječjoj dobi češće nas vode prema dijagnozi  juvenilnog artritisa. Visoki nagli porast tjelesne temperature naročito navečer, koje naglo padaju na normalne vrijednosti karakteristične su za juvenilni RA. Savjetujem Vam da se učini CRP, SE, RA, ANA, te biokemijske pretrage ako nisu učinjene.