Odgovara:

Jadranka Sokol, dr.med., spec. dermatologije i venerologije

Herpes infekcije su vrlo česte i raširene su u cijelom svijetu. Najčešći uzročnici herpes infekcija u ljudi su Herpes simplex virus (HSV) tip 1 i 2 – uzročnici oralnog i genitalnog herpesa, prenose se izravnim kontaktom, dodirom i poljupcem, a rjeđe posredno, preko predmeta za osobnu upotrebu zagađenima izlučevinama kliconoša (pribor za jelo i intimnu higijenu i sl.) U akutnoj fazi izlučivanja zaražena osoba može prenijeti viruse s jednog mjesta na tijelu na druge dijelove tijela, poput oka, prsta, nosa, spolovila, analne regije – tada govorimo o autoinokulaciji. Herpes simplex virusi tip 1 uzrokuju infekciju kože lica i usnica. Herpes simplex virusi tip 2 uzrokuju infekciju genitalnih organa, ali su sve češće i oralne infekcije uzrokovane sa HSV tip 2 zbog prakticiranja oralnog seksa. Primarni kontakt  djece sa HSV tip 1 događa se vrlo rano, najčešće poljupcem roditelja koji imaju akutni recidiv. Oko 50% simptoma primarnih infekcija u djece se ne prepozna kao herpes, a učestali, ponavljajući oralni herpes kod djece često je povezan  sa sideropeničnom anemijom. Kod prosječno zdravih ljudi recidivirajuće epizode herpesa su sporadične i znak su općeg pada imuniteta, ali kod oslabljenih, kronično bolesnih i imunodeficijentih osoba mogu se razviti komplikacije. Klasični simptomi – najprije svrbež i peckanje, a 2-3 dana kasnije pojavljuju se grupirani mjehurići na koži i sluznici usta, nosa, spojnice oka i genitalija koji pucaju te se stvore krastice koje za 1-2 tjedna zacijele. Nakon spontanog oporavka virusi miruju dok ih ponovo ne aktiviraju različiti podražaji -iscrpljenost,umor,sunčanje,PMS,anemija i sl. Zdravi kliconoše mogu povremeno širiti virus i bez nastanka vidljivih lezija tkiva. Dijagnoza se postavlja kliničkim nalazom i serološkim pretragama, a liječenjem se ublažavaju simptomi i smanjuje broj recidiva. Primjenjuje se oralno aciklovir, valciklovir i famciklovir, a lokalno antiseptici i ponekad antibiotske masti.