Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Gestacijski dijabetes

Objavljeno 14.11.2019.

Ginekologija

Imam 31.g, 176 cm. Imala sam prije g. dana spontani u 8. tj. Upravo sam trudna 33 tj. Dobila sam 9 kg u trudnoći. Upravo 111 kg. Radila profil OGTT (4.6,10.5,6.8) i profil GUKa u 17.tj i u 30tj. Oba puta je bio uredan. Budući da su me slali na pretrage i bolničko liječenje (tata dijabetičar) zapisano je dijabetes melitus uz dijetu od 1800kc. ZM je bila 12.3. Prvi UZV 3.5. gdje je određen termin umjesto 19.12. Za 25.12. Tako nakon svakog pregleda je beba bila oko tj.manja po UZV. Sada dolazim do situacije gdje sam u velikom strahu. Ležala sam u bolnici jer je manji. Nalaz: UZV:glavicom,posteljica sprijeda-lijevi brid GR2 BDP 7.16 HC 26.38 AC 25. 03 FL 5.92 SDP 10cm AFI 24cm RIACM 0.88 RIAU 0.73 Otisla kod privatnika i ovo dodao: Lijevi bubreg 46x27mm pijelon 9.4mm, Desni bubreg pijelon 6.4mm. Spol muški Srce 4komore,luk aorte uredan, Ošit uredan. EFW 1528g Pupkovina 3zile RI umb 0.75 PI 1.21 Napisane su mi i preporuke: Gravida 33 2/7 (uzv 30tj), polihydramnios, IUGR, pylectasiae renis fetalis, colpitis. Jako sam uplašena. Molim vašu pomoć. Je li to opasno za plod? Je li to naznaka da ima anomalija? Genetskih, kromosomskih problema? Što mi je činiti? Rečeno mi da je mali, pa da ima više plodne vode, pa da posteljica odumire... Koje su komplikacije moguće?

Kod Vas postoji tzv. gestacijski dijabetes – koji se razvio u trudnoći ili ste ga već imala i prije trudnoće ( tada to nazivamo dijabetesom u trudnoći) a da to iste iti znali. Ukoliko su uz propisau dijabetičku dijetu vrijednosti profila šećera u krvi dobri , tada se radi o dobroj regulaciji i to sigurno ne preestavlja tžak cijabetes. Za većinu gestacijskih dijabetesa pravilna prehrana prestavlja dovoljno liječenje i takav gestacijski dijabetes ne predstavlja veliki rizik za dijete. Zašto kod Vas postoji intrauterini zastoj rasta ploda te polihidramnij to ne mogu kazati. Za to dogovore morate dobiti od kologa koje su Vas hospitalizirali i koji prate Vašu trudnoću. Intrauterini zastoj rasta – ne mogu kazati na osnovu podataka koje navodite koliko je težak odnosno ozbiljan može predstavljati opasnost za dijete. Stoga spadate i trebate biti nadzirani od kolega koji se bave poblže patologijom trudnoće u Vama najbližem kliničkom odjelu ginekologije koji ima odjel patologije trudnoće. Kontinuiranim praćenjem rasta djeteta će se procijeniti pravilan trenutak dovršenja trudnoće da daljim tijekom trudnoće u maternii u kojoj mu uvijeti nisu povoljni dijete nebi bilo dodatno ugroženo. A glede toga postoji li neka malformacija odnosno genetski problem na to su se odgovori trebali dati još u ranoj trudnoći. U 33. tjednu trudnoće se o tome nema što raspravljati jer sada se dijete mora roditi pa što bilo.