Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Autoimune bolesti

Hashimotov tiroiditis koji se očitava proizvodnjom previše hormona šitnjače

Objavljeno: 15.04.2010.

Kod pojave guše otišla sam na pregled kod endokrinologa. Vadila sam hormone :TSH 0.10(mIu/L), fT4 19.1(pmol/L), fT3 8,2(pmol/L), anti -TG=>3000 (kIU/L), anti-TPO=418(kIU/L). UZV:inhomogena, izohipogena št. DR:22x15xcca60mm, LR:22x14xcca60mm. Oba režnja ispunjena brojnim nepravilnim, neoštro ograničenim hipoizoehogenim zonama (nepotpuni čvorovi), promjera 2-10 mm. Desno u sredini nejasno ograničeni izoehogeni čvor promjera 9 mm. U sredini lijevog režnja također nejasno ograničeni izoehogeni čvor 15x9x20mm. Tada mi je u th uveden Ormidol 25 mg, te sam poslana na scintigrafiju.
Nalaz scintigrafije: štitnjača se na scintigramu prikazuje nehomogeno a veći dio lijevog režnja zauzima "hladna" zona. I donji pol desnog režnja bljeđe je prikazan.
Nakon scintigrafije išla sam na uzv i punkciju. Punktirana su 2 čvora a nalaz je jaka celularnost tireocita sa znacima subakutnog tireoiditisa. Tada su vadili i hormone od kojih je TSH 0,05, T3 4,0 , T4220,0. Nakon 2 tjedna hormoni su i dalje isti, odnosno T3 i T4 u padu, a TSH isti.
Za 4 tjedna ponovo vadim hormone i idem na punkciju. Trenutno sam na bolovanju jer radim dosta težak posao i u naporu se ne osjećam dobro (tahikardije, gubitak zraka, tremor, vrtoglavice...) Moje pitanje glasi: je li mi potrebna th ili se treba pričekati još s ostalim pretragama?

Uvidom u Vaše nalaze, kod Vas se radi o autoimunoj bolesti štitnjače (Hashimotov tiroiditis) koji se očitovao proizvodnjom previše hormona štitnjače. Trebalo bi započeti terapiju tabletama Athyrazola (koje smanjuju proizvodnju hormona štitnjače), jer nekoliko uzastopnih nalaza hormona pokazuju da Vaša štitnjača radi prejako. Zbog toga imate i većinu smetnji koje ste opisali. Nakon početka terapije potrebne su česće kontrole hormona štitnjače kako bi se doza lijekova prilagodila potrebama. To je samo početak liječenja, jer kad se jednom dovedu hormoni u granice normale, bit će potrebna ponovna detaljna obrada štitnjače i odluka o daljnjem liječenju.

Slična pitanja