Poštovani, zovem se Jelena, imam 30 godina, u 13. sam tjednu svoje prve trudnoće. Imala sam mučnine od 7. do 12. tjedna (povraćala sam minimalno), krvarila sam u 7. i 8. tjednu, s bolovima u donjem dijelu trbuha i leđa, te sam strogo mirovala do prošlog tjedna, uz utrogestan tablete 3x2. Uzrok krvarenja bio je hematom pod posteljicom koji se više ne vidi, uzrok boli bila je upala grlića maternice. Tjedan dana sam koristila rosalgin otopinu za ispiranje rodnice, te 1x tjedno stavljam vivag vaginalete. Trenutno se upala ne vidi, kao ni hematom. Mirujem još uvijek (preporuka je do kraja 14. tjedna). Uz to, provela sam 6 dana u bolnici u 11./12. tjednu zbog visokih vrijednosti na OGTT testu (9.9 nakon 1 h, 10.7 nakon 2 h). Inače nikad prije nisam imala povišeni šećer, no moj tata, obje bake i jedan od djedova imaju dijabetes. Uz takvu obiteljsku anamnezu, dva puta sam za redom na tašte imala šećer oko 6.0, pa je OGTT bio mojoj ginekologici logičan potez, iako tako rano u trudnoći. U bolnici su mi radili profile glukoze, potvrdili gestacijski dijabetes, te me stavili na ADA dijetu za trudnice. Trenutno s dijetom zadržavam šećer ispod 7, samo ponekad skokne iznad te vrijednosti ako malo pretjeram sa "zabranjenim" namirnicama (još učim što smijem, a što ne). Osim toga svega, tu je i štitnjača, i to je ono što me najviše zabrinjava. U 9. tjednu mi je napravljen TSH (bez posebnog razloga, samo kao uobičajeni screening - inače nikad nisam bila na bilo kakvom pregledu ili pretragama vezanima uz štitnjaču) i bio je 7.8. Poslali su me na nuklearnu medicinu gdje su mi radili ft4 i ft3 koji su bili 14.5 i 7.8, dakle unutar granica normale, te mi je zato dijagnosticirana subklinička hipotireoza. Naknadno sam dobila i nalaze antitijela, te su ona bila dosta visoka (anti TPO oko 600, anti Tg oko 150). Na uzv-u štitnjače vidi se samo jača prokrvljenost, bez čvorića ili povećanja štitnjače, prema riječima doktorice "u skladu s dijagnozom, i bez ičega što bi nas trebalo zabrinjavati". Dobila sam terapiju eutiroksom 25, te me doktorica umirila, rekla nek ne brinem, da sam stigla na vrijeme. Znam da je hipotireoza vrlo opasna za razvoj djeteta, čitala sam o tome kako čak i lagano povišeni TSH (iznad 2.5) nosi povećan rizik od pobačaja, te se brinem da li se živčani sustav moje bebe razvija kako treba. Da li je tu presudan sam TSH ili je važnije to što su mi ft3 i ft4 ipak bili u normali? Čitala sam o tome da je s tako visokim TSH gotovo nemoguće zatrudniti, a meni je uspjelo prirodnim putem, i to iz prvog pokušaja. Je li moguće da se TSH povisio tek nakon što sam ostala trudna? Sad je već prošlo mjesec dana od tih prvih nalaza - hormone sam ovaj tjedan vadila opet. Dakle, nakon mjesec dana terapije eutiroksom 25, TSH je sad 6.2 (ne čini mi se da je puno pao - je li to normalno?), a ft4 je pao na 10 (na donju granicu!). Kako je to moguće - s obzirom na to da primam terapiju? Sad sam još više zabrinuta, jer mi se čini da se situacija ne poboljšava kako bi se trebala. Tek sljedeći tjedan sam opet naručena kod spec. nuklearne medicine, ali nadam se da ćete mi Vi u međuvremenu odgovoriti i malo me smiriti, jer sam u velikom strahu, budući da znam da je prvih 12 tjedana razdoblje organogeneze, pa je prema tome i najkritičnije. Inače sam prije par dana bila na ranom kombiniranom probiru - koji mi je savjetovan zbog svih gore navedenih tegoba, i nalaz je bio u potpunosti uredan. No, da li na temelju toga mogu odahnuti? Da li bi se eventualni problemi s razvojem djetetovog živčanog sustava, kao posljedica majčine hipotireoze, vidjeli na tom testu? Brine me i to što sam u zadnjih 2-3 tjedna izgubila sam preko 2 kg (sad sam na 53 kg). U tom razdoblju nisam povraćala, i ne znam da li sam smršavila zbog ADA dijete od 1800 kcal, što me ponekad ostavlja gladnom, ili to može biti vezano uz štitnjaču? Da li biste mi preporučili kakve dodatne pretrage? Oprostite mi na dugom mailu, također ako pitam na krivom mjestu (dvoumila sam se između toga da li da pišem ginekologu ili endokrinologu), i hvala Vam unaprijed na Vašem vremenu. Lijep pozdrav, Jelena