Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Hipotireoza i pritisak u prsima

Objavljeno 22.04.2020.

Interna medicina

Imam 24 godine, visoka sam 171 cm i imam 58 kg. Naime od 1.mjeseca 2020. osjećam svakodnevno pritisak u prsima i lupanje srca više puta dnevno. Krvni nalazi pokazali su da imam hipotireozu i Hashimoto te sada uz zadnje vađenje hormona pijem Euthyrox od 25 svakidan i 1 tjedno od 50. Trenutno mi je tsh 5,33. Radila sam EKG, 24 h holter EKG-a, UZV srca i ergometriju. Na 24 holteru ustanovljena je paroksizmalana tahikardija i preporučen je beta blokator. Međutim nakon napravljene ergometrije i UZV-a srca liječnik mi je rekao da je srce zdravo i da nema potrebe za terapijom. Ne znam što napraviti svakodnevno osijećam smetnje i kada mi srce počne jače kucati uhvati me panika, te mi je još gore. Je li to opasno i je li za sve to kriva štitnjača ili bi trebala još koju pretragu napraviti ili početi piti te beta-blokatatore. Najviša vrijednost pulsa u 24 h bila je 160, a srednja frekvencija je 81 otkucaj u minuti.

Jednim dijelom se vaše smetnje mogu objasniti slabijim radom štitnjače i s te strane je započeta primjerena terapija. Nju bi samo trebalo malo pojačati s ciljem postizanja optimalnog TSH koji bi za Vašu dob bio između 0,5 i 2. Smetnje s povremenim lupanjima srca često znaju biti zbog postprandijalnih hipoglikemija ili prevedeno, dođe do kratkotrajnog pada šećera u krvi nakon obroka s dosta ugljikohidrata te organizam se reaktivno brani od hipoglikemije i vraća šećer u normalno stanje. S te strane savjetujem unošenje manjih količina ugljikohidrata kroz prehranu (nipošto eliminirati ugljikohidrate), izbjegavati rafinirane ugljikohidrate i prehrambene sastojke s visokim glikemijskim indeksom. Provodite redovitu tjelovježbu jer ona umanjuje mogućnost javljanja hipoglikemijskih epizoda. I što je najvažnije od svega, srce je zdravo i njega ne treba liječiti, a eventualna potreba za manjom dozom beta blokatora je bezopasna simptomatska mjera koja s jedne strane regulira frekvenciju srca i povoljno djeluje na pogoršanje paničnih napadaja koji se isto mogu nadograditi na inicijalno navedene smetnje.