Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Imam grozan strah da sam granična struktura ličnosti

Objavljeno 09.06.2017.

Psihijatrija

Poštovani, imam 26 godina, završen fakultet, u stabilnoj sam i sretnoj vezi četiri godine. Psihijatrijski hereditet mi je opeterećen anksioznim poremećajima s tatine strane (nemam psihoza u obitelji). Od crta ličnosti me odlikuje savjesnost, odgovornost, samokritičnost, sklonost samoanalizi te tendencija da se lako osjetim krivom. U zadnje vrijeme imam grozan strah da sam granična struktura ličnosti koja će se psihotički dekompenzirati. Moja psihijatrica kaže da ja nemam veze s time, već da sam ja opsesivna neurotska struktura koja nema sklonost psihotičnim simptomima. Prvo sam se bojala vidnih halucinacija, pa slušnih. Pa sam zatim čitala o pseudohalucinacijama i stalno ponavljam svoje ime u glavi i onda se pitam čujem li ja to išta? Započela sam prije tri dana s Fevarinom (50 mg navečer) i osjećam grozan i još veći strah od psihotičke dekompenzacije. Bojim se da ću si nešto napraviti i takve misli mi se nametaju (a nikada si ne bih ništa napravila, stvarno volim svoj život i nisam nikad bila depresivna unatoč toj simptomatici). Što Vi mislite, postoji li šansa da postane riječ o psihozi? Koliko Fevarinu treba da krene djelovati? Mogu li uz Fevarin uzeti i Normabel po potrebi? Hvala Vam unaprijed na odgovoru.

Poštovana, Vi po opisu imate opsesivno-kompulzivni poremećaj (dio anksioznog spektra) s dominantno opsesivnim mislima i ruminacijama. Poremećaj je  povezan i s Vašom prezahtjevnom i presavjesnom osobnošću koja se opterećuje više nego što treba. Vi sad definitivno nemate psihotične simptome, ali mi je čudno da s takvim opsesijama tek sad počinjete s antidepresivom i to s dozom od 50 mg (supklinička doza). U početku uzimanja antidepresiva svi anksiozni bolesnici, a osobito oni s opsesivnim mislima, imaju blago (ili manje blago) pogoršanje stanja, zbog čega se pri uvođenju antidepresiva mora o tome voditi računa i prvo medikamentno smiriti misli. Antidepresiv treba 2-4 tjedna (kako koji) da uopće počne djelovati; Vaš Fevarin počene oko 3 tjedna od kad se uvede doza 2×100 mg. Normabel Vam neće bitno pomoći za smirenje opsesivnih misli.