Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Ispadanje kose-dijagnoza Alopecija areata

Objavljeno 13.01.2010.

Problematično vlasište

Prije 5 mjeseci primijetio sam lagano ispadanje kose. Samopregledom na zatiljku glave imao sam dva žarišta promjera jednog centimetra. Nakon otprilike dva tjedna pojavila su se još dva ispod tjemena glave veličine jednog centimetra (uz istovremeno povečanje prva dva na 2-3 centimetra). Otišao sam liječniku koji mi je dijagnosticirao Alopecija areata, terapiju Elocom losion 2 puta na dan 2 tjedna i nije bilo promjene. Uz to sam napravio pretragu krvi, mokraće, bris grla i pregled kod stomatologa, te su svi nalazi uredni. Nakon 2 mjeseca, žarišta su se povečala tako da su se prva dva donja spojila i sada su zajedno preko 5 centimetara nepravilnog kružnog oblika. Gornja dva su se zaustavila na veličini oko 3 centimetra. U žarištu su vlasi rijetke, tanke i bez boje, kao kod novorođene bebe. Bio sam kod dermatologa, obavio pregled i dobio terapiju Elocom losion Pilfud sol 5 posto (1 mjesec, 2 puta na dan). Velike promjene nema, možda se usporilo ispadanje kose, ali je i dalje prisutno. Moje pitanje glasi: Je li dijagnoza točna? Ako je, koje sljedeće korake napraviti, odnosno, koje pretrage? Imam 29 godina, nemam nikave bolesti, niti u obitelji nemam ništa slično. Imao sam prije godinu dana upalu prostate, također ništa nalazima nije nađeno, dobio sam terapiju antibiotikom i upala je nestala. Molim savjet, te se unaprijed zahvaljujem!

Poštovani čitatelju, još uvijek struci nije potpuno jasno zašto, po kojem principu nastaje alopecija areata. Smatra se da se razvija jedna vrsta imunološke reakcije koja dovodi do ispada vlasi/dlake, te da tu reakciju mogu potaknuti različiti čimbenici – tzv. fokusi – radi čega su Vam i rađene brojne pretrage. No, vrlo često, što je i Vaš slučaj, obradom se ne nađe eventualnog uzroka. Terapijom – u početku je to uvijek aplikacija protuupalnog – najčešće kortikosteroidnog losiona ili kreme – pokušava se zaustaviti ova imunološka reakcija i ispad vlasi. Za to Vam je služio Elocom lotio. Kad je širenje žarišta i ispad vlasi zaustavljen, tada se “radi” na pospješenju rasta novih vlasi – zato ste dobili Pilfud sol. U početku svog rasta, dlake su uvijek tanke, mekane, svijetle – zaista kao kod djeteta – no, nakon nekog vremena one prelaze u “prave” tzv. terminalne dlake i dobivaju “punoću” i koloraciju koja im pripada. Pitate me – je li dijagnoza točna? – prema svemu opisanom rekla bih s prilično velikom sigurnošću da se radi upravo o alopeciji areati, ali bilo bi neozbiljno to tvrditi bez pregleda. Sljedeće Vaše pitanje odnosi se na pretrage – spomenuli ste krv – no što točno? – postoje brojni parametri koji se određuju iz krvi. Teško mi je bez uvida u dokumentaciju reći što bi još eventualno od pretraga trebalo učiniti. Alopecija areata se češće javlja kod osoba koje imaju povišena antitijela štitnjače – pa bi to, ukoliko već nije, trebalo kontrolirati. Nema specifične terapije za alopeciju aretu, različitim protupalnim preparatima (losionima, kremama, injekcijama), pokušava se zaustaviti imunološka reakcija koja je dovela do ispada vlasi, kako bi mogle izrasti nove. Potrebne su daljnje kontrole dermatologa. Liječenje alopecija areate obično traje dugo. U svakom slučaju na dobrom ste putu – potvrda za to je i činjenica da ne nastaju nova žarišta, te da u postojećim rastu nove vlasi. To je vrlo dobar znak!