Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Jača upala, miješana flora i fungi

Objavljeno 26.01.2016.

Ginekološke smetnje

Poštovani, nakon papa testa dobila sam nalaz koji glasi: jača upala. Na samom pregledu rečeno mi je da imam ''ranicu''. Dobila sam preporuku da napravim cervikalni bris i tipizaciju hpv-a. Uzorak je prekriven leukocitima. Negativan na intraepitalnu i invazivnu leziju. Mikroorganizmi: miješana flora i fungi. Drugi ne-neoplastični nalazi: Parakeratoza i diskeratoza. Abnormalne stanice: negativno. Uz terapiju macmiror vaginaletama kroz 12 dana, dobila sam i terapiju rojazol vaginaletama kroz 7 dana i betadina kroz 14 dana nakon završene menstruacije. Cervikalne briseve ću svakako napravit, ali me zanima koliko je zapravo nužna tipizacija hpv-a obzirom na nalaz? I je li baš nužna terapija s tolikom količinom vaginaleta? Strah me da ne bih napravila više štete nego koristi. Da napomenem da sam spolno aktivna. Unaprijed hvala, Lijep pozdrav 

Svi Vaši zaključci su posve ispravni i kolega ili kolegica koji su sve propisali… Ne bih to nikada nazvao ”zvjezdanim trenucima struke”, prije bih to nazvao košmarom i neredom u njihovoj glavi. Prvo da spustim ”loptu na zemlju” – ne radi se ni o kakvom naročito lošem nalazu, Vaš PAPA test je zapravo uredan (nema promjene na stanicama u smislu intraepitelne lezije), citološki jača upalna reakcija je vrlo vjerojatno posljedica infekcije gljivama (odnosno candidom) u rodnici. Miješana flora znači da u rodnici ima prisutnih i drugih bakterija (što je i inače slučaj) samo su se količinski namnožile budući da je izostalo zaštitno djelovanje korisne flore (laktobacili). Dakle, u Vašoj rodnici ”vlada nered” i ništa drugo opasno. Vjerojatno je samo terapija Macmirorom posve dovoljna da riješi problem – možete prvu polovicu pakovanja staviti u rodnicu svako večer, a ostatak svako drugo večer. Svi ostali preparati nisu potrebni (stručno upotrijebiti sve bi značilo tzv. polipragmaziju odnosno pretjeranu uporabu lijekova!). Prema nalazu kojeg navodite ne nalazim nikakvog razloga da učinite bris za gentipizaciju HPV-a jer infekcija virusom HPV-a uopće tako ne izgleda. Citološki nalaz bi izgledao posve drugačije. Nisam siguran da je potrebno raditi i nalaze cervikalnih briseva. Preporučio bih kontrolu nakon terapije Macmirorom ( možete eventualno sačekati da prođe i menstruacija nakon terapije) i ukoliko je sve uredno, a vjerujem da će biti tako, rekao bih ”zaboravite na sve”. Onaj koji Vam je sve ovo propisao i preporučio sve ove pretrage je pretjerao u svakom pogledu!