Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi dišnog sustava

Krv u ispljuvku koji nije praćen kašljem

Objavljeno: 12.02.2010.

Poštovani, Imam 25 godina i prije par mjeseci pojavila mi se krv u ispljuvku. Dakle, to nije krv koja bi dolazila kašljem nego bi se jednostavno stvorila okus krvi u ustima koju bi ispljunila (u vrlo malim količinama). Ct snimkom sinusa i pregledom kamere ustanovljeno je da krv ne dolazi iz područja grlo-nos. Nakon toga sam bila na rtg-u pluća koja je pokazala da su mi bronhi prošireni ali mišljenje dvaju pulmologa je da nije ništa staršno, te da nema potrebe za bronhoskopijom. Kao terapija propisan mi je vitamin C-500, prestanak pušenja i stomatološki pregled (upala desni, gingivitis). S vremenom, krv se povukla. Polako sam počela vježbati (inače relacija mi je auto-odredište) i problem je što sam dobila upalu mišića, ponekad imam osjećaj kao da me bocka, gori u plućima i da mi se pluća stežu. Moram napomenuti da 24 sata dnevno već par mjeseci zbog tog mog problema živim pod stresom. Molim vas, odgovorite mi koji su mogući uzroci navedenog. Unaprijed zahvaljujem.

Poštovana, Već pri početku svojega upita prilično vidljivo otkrivate uzrok svojim tegobama (parodontoza, rec.gingivitisi). Obrizom da opisujete osjećaj krvi u ispljuvku koji nije praćen iskašljajem, a u daljnjem tijeku pisma navodite i prestanak simptoma nakon th.C-vit. (diagnosis ex iuvantibus). Međutim, stresna situacija u kojoj se nalazite tražeći sumnju na neko ozbiljnije stanje čini mi se da je za vas veći problem od postojećeg potencijalnog, te mi nalaže da vam odgovorim na vašu zabrinutost. Hemoptiza ili krv u ispljuvku pojavljuje se u bolestima gornjeg ili donjeg dijela respiratornog sustava, poremećajima zgrušavanja krvi, te u nekim srčanim greškama koje dovode do plućne kongestije. Primjeri tih bolesti su tumori pluća, infarkt pluća, plućni apsces, bronhiektazije, plućna tuberkuloza, plućna mikoza, plućna ehinokokoza, ozljede plućnog tkiva, mitralna stenoza, akutni plućni edem, hemoragijska purpura, akutni i kronični rinosinuitis, akutni i kronični laringotraheitis, te tumori larinksa ili bronha. Obzirom na takvu diferencijalnu dijagnozu, potrebit je pregled otorinolaringologa, pulmologa te kardiologa, uz niz dijagnostičkih pretraga: slikovne (CT,RTG), bronhografija bronhoskopija, mikrobiološke pretrage iskašljaja, EKG, UZV srca, te krvne pretrage uključujući i fakrore koagulacije. Vidljivo je da u toj opsežnoj obradi ima i invazivnih pretraga, te obzirom na vaše zabrinjavajuće stanje predlažem da odlučite o njima u razgovoru sa svojim liječnikom. Zaključno, podaci iz vašeg pisma više govore za benigniji uzrok tegoba nego što mislim da vi pomišljate, ali obzirom da ste pušač s vrlo malo tjelesno fizičke opterečenosti, predložio bih vam i jednu funkcionalnu pretragu, spirometriju pluća koja bi vam možda razjasnila plućne tegobe. Još jedna rečenica za kraj: kronični stres je bolest modernog doba, sve je bolje razumijemo, otkrivamo njenu ulogu u postanku ili pogoršanju bolesti, te sve učinite da je otklonite.

Slična pitanja