Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana,da, moguće je da Vaše dijete ima ozbiljnu bolest, ali moguće je i da ima neko benigno prolazno stanje. Opis djeteta u dobi od 5 godina s purpurnim eflorescencama na donjim ekstremitetima koji, kako Vi pišete definitivo nisu od traume, bolovima u trbuhu i normalnom”krvnom slikom” savršeno se uklapa u kliničku sliku anafilaktoidne purpure Henoch Schonlein. Radi se o upalnim promjenama na krvnim žilama (vaskulitis) uglavnom kože, bubrega, gastrointestinalnog sustava i zglobova. Obično traje 4-6 tjedana, ima odličnu prognozu, ali ipak u 5% djece može preći u kronično bubrežno oboljenje. Ali uzroci purpure mogu biti i trauma, lijekovi, infekcije (sepsa), kvantitativni i kvalitativni poremećaji trombocita, poremećaji faktora koagulacije, maligne bolesti hematopetskog sustava, neke autoimune bolesti. Purpura sama po sebi ne predstavlja životno ugrožavajuće stanje, ali njeni uzroci i te kako mogu biti. Stoga, pojavi purpure kod djeteta treba posvetiti punu pozornost. Pažljivo uzetom anamnezom i pregledom djeteta, uz relativo jednostavne pretrage (KKS, razmaz periferne krvi, PV i APTV) možemo se usmjeriti prema definitivnoj dijagnostičkoj obradi i liječenju.