Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Spolno prenosive bolesti

Nakon spaljivanja virusnih bradavica (kondiloma) što treba učiniti partner kako mi ne bi ponovo prenio virus?

Objavljeno: 02.09.2010.

Imam 22 godine. U ozbiljnoj sam vezi s dečkom već skoro 3 godine. Prije njega nisam imala partnera, ali je on prije mene imao poprilično buran seksualni život. Kaže da je kod svakog odnosa koristio kondom, no meni je prije nekoliko mjeseci dijagnosticiran HPV visokog rizika, prema riječima moje doktorice, prenesen izričito spolnim putem. Pojavile su se i virusne bradavice, ponajviše s vanjske strane spolovila, ali ima ih dosta i oko analnog otvora. Doktorica je odredila spaljivanje, u 9. mjesecu papa test, te 2 mjeseca nakon pape bi dragi trebao otići na peniskopiju. Zanima me zašto on mora ići tako kasno, mogu li u međuvremenu imati odnose (budući da je doktorica rekla da ne mora dolaziti do penetracije da bi se virus prenosio opet, nego da je dovoljan samo dodir tog dijela tijela)...? Što da dečko radi kako bi se riješio virusa tako da ga, nakon što ja obavim spaljivanje, ne bi prenosio iznova? Nova sam u ovome svemu, pa Vas molim za savjet što mi je činiti. Hvala!

Prvo pokušajmo poslagati neke činjenice. Neka navodite, a neke mi nisu posve jasne. Pokušat ću postaviti neki logičan slijed od onoga što do sada navodite. Ukoliko su se kod Vas pojavili kondilomi, odnosno bradavice, oni su uvijek virusnog porijekla i uzročnik je HPV virus (drugog porijekla bradavica u genitalnom traktu nema). Također, uvijek se radi o posljedici spolnog kontakta. Ukoliko je Vaš sadašnji partner baš uvijek (da li je to posve sigurno?) u prethodnim spolnim vezama koristio prezervativ, tada nema nikakve potrebe raditi peniskopiju, jer tamo se neće naći ništa. Ukoliko se radilo o posljedici kontakta Vašeg genitalnog predjela s dijelom tijela oko spolovila Vašeg sadašnjeg partnera (na spolovilu je vjerojatno navučen prezervativ), je li ondje ikada ranije bilo prisutnih kondiloma, o čemu bi Vaš partner nešto morao znati. Pitanje bradavica, odnosno kondiloma, ne treba suviše mistificirati i spuštati na mikroskopsku razinu - kondilomi, odnosno bradavice (to su sinonimi) se u načelu vide, dakle ili ih imate ili nemate. Doista, moguće je da Vaš partner prenosi nešto čega niti sam do sada nije bio svjestan da je "stekao" tijekom dosadašnjeg spolnog šivota. Prokuženost HPV virusima (radi se o cijeloj grupi od stotinjak srodnih virusa) je visoka. Nakon oko godinu dana spolnog života i do 85% spolno aktivih žena i muškaraca dođe u kontakt sa barem jednim serotipom virusa. Dakle, radi se o virusu koji je u spolno aktivnih ljudi vrlo proširen (daleko je više onih koji jesu, nego onih koji nisu bili u kontaktu s njima!).  Ukoliko Vam je sadašnji partner jedini spolni partner kojeg ste imali do sada, sigurno ste HPV "stekli" od njega. Ukoliko kod partnera nema vidljivih kondiloma, tada nema nikakvog liječenja koje bi se moglo provesti kod Vašeg partnera. Naime, niti jedan virus u tijelu, pa tako niti HPV, mi danas ne možemo liječiti lijekovima. Kod HPV-a uvijek liječimo posljedice infekcije- kondilome, odnosno promjene na stanicama epitela ukoliko one postoje (što se vidi iz nalaza PAPA). Naravno, odmah ćete se zapitati, a što će biti s Vama, hoće li sve ići "ping-pong" – zapravo, neće jer kao posljedica liječenja kondiloma ili svih drugih promjena uzrokovanih HPV vursom osim njihovog rješavaja odnosno uklanjanja ćete na taj ili te sojeve virusa steći imunitet i to će biti Vaša konačna zaštita. U pravilu, s istim partnerom problema više neće biti. S novim partnerom, odnosno potencijalno novim sojem/sojevima HPV sve može početi ponovno. Nije mi posve jasno zašto bi se na peniskopiju Vašeg partnera trebalo čekati 2 mjeseca. To sa logičnim medicinskim postupkom nema nikake veze. Ta, može je se učiniti već sutra, zašto ne. Iz vlastitog pratičnog iskustva, što će mi možda zamjeriti kolege koje se bave peniskopijom – ukoliko nema  golim okom vidljivim kondiloma, tada na njih možete zaboraviti! Glede Vas, da li je do sada učinjen PAPA? Ukoliko jest, kakav je nalaz. Ukoliko ga do sada niste učinili, tada to učinite što prije jer je to najvažniji dio ”priče” s HPV-om. Ukoliko je PAPA uredan, tada ste u relativno povoljnoj poziciji. Od samih kondiloma se neće dogoditi ništa opasno. PAPA tada ponavljajte u nekoliko navrata svakih oko 4 mjeseca i prema nalazu će se postupiti dalje. Što se tiče kondiloma, koje  izvjesno imate, njih treba ukloniti. Postoji mnogo načina da se to učini - ne znam zašto je baš predloženo "spaljivanje" (što obično znači elektrokoagulaciju). To je u načelu dobar način liječenja, ali zapravo jako bolan i neprijatan i najčešće ga se mora učniti u anesteziji. Daleko "podnošljiviji" je krioterapija, odnosno smrzavanje, ukoliko kondiloma baš nema jako mnogo. Za taj način liječenja anestezija nije potrebna i nije jako neprijatan. Ukoliko pak postoji jako mnogo sitnih kondiloma, tada najbolji učinak uz najmanje neprijatnosti pokazuje premazivanje Aldarom (krema koja je baš stavljena na tržište za liječenje kondiloma, a zapravo je to imunomodulator). Nadam se da nisam bio preopširan i da ste pronašli odgovore na Vaša pitanja.

Slična pitanja