Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Neprestane urinoinfekcije

Objavljeno 03.12.2019.

Ginekologija

Imam 35 g. i iza mene je trudnoća tijekom koje sam imala neprestane uroinfekcije. Zbog bakterija sam 3 puta tijekom 9 mj. pila Klavocin, a 2 tj. prije poroda sam u venu primala Garamicin. U nalazima urinokulture izmjenjivale su se Klebsiela pneumonia, pa Escherihia, pa Esch u kombinaciji s Klebsielom aerogenes. Sada, 3 mj. nakon poroda, opet imam Escherihiju i pijem Augmentin (jer dojim). Imam nekoliko pitanja u vezi s tim. 1. Zasto se te bakterije stalno vracaju i bih li trebala napraviti neke detaljnije preglede osim urinokulture? 2. Mogu li Escherihiju spolnim putem prenijeti suprugu i ako da, je li kondom dovoljna zaštita? 3. Mogu li na neki način bakteriju prenijeti i bebi? 4. Trebam li koristiti neka posebna sredstva za intimnu higijenu? 5. Imate li neki savjet kako pobijediti Escherihiju, da nisam stalno na antibioticima?

Skloni ste uronfektima , što je na žalost česti problem u žena. Ne postoji nači da se ”riješite Eschricihie Coli jednom i zauvijek”. To je bakterija koiji živi sa svim ljudima i prisutna je u debelom crijevu svih ljudi. Prisutnost E. Coli u debelom crijevu , a može biti prisutna i u rodnici žene, ne znači ništa i nije potrebno nikakvo liječenje. Treba liječiti je samo ukoliko se namnoži u mokraćnom mjehuru. Kada postoji tzv. signifikantna bakteriurija, dakle kada je urinu prisutna u urinokulturi >10 na 5. Teda se prema učinjenom antibiogramu provodi liječenje. Ukoliko se infekcije ponavljaju često , više od nekoliko infekcija u godinu dana ili češće tada preporučujemo tzv. uroprofilakstu uroantisepticima . Terapija se može koristiti tijekom 6 mjeseci do godinu dana i to na 2 načina ili svakodnevno ili nakon spolnog odnosa. O tome kako provoditi uvo terapiju bih trebao znati više podataka ali to bi trebali znati i Vaši liječnici opće prakse. Vaše sadašnje dojenje nije kontraindikacija za terapiju uroantisepticima. Uz njih će se broj urinarnih infekcija bitno smanjiti. Za Vašeg supruga nije potrebno nikakvo liječenje i nije potrebna nikakva zaštita u smislu spolnog prenosa jer to nije spolno prenosivo – radi E. Coli ne morate koristiti prezervativ (vaš suprug ima i svoju E. Coli i općenito muškarci nisu skloni uroinfektima). Glede Vašeg djeteta također nema nikakvog straha, naime uobičajenim socijalnim kontaktima se infekcija ne može prenijeti i tu nije potreban nikakav poseban postupak ili oprez. Također glede higijene također ništa posebno. Kod Vas se očigledno treba odlučiti za profilaktično davanje uroantiseptika tijekom dužeg vremena da se sve smiri.