Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi mišićno koštanog sustava

Neuritis retrobulbaris

Objavljeno: 25.11.2015.

Poštovani, imam problem s okom. Odnosno, zamagljen mi je vid na jedno oko. Oko me ne boli, a problem sam otkrila sasvim slučajno. Imam inače problema s vratnom kralješnicom. Obavila sam oftamološki pregled (doktor je uradio sve potrebne pretrage). Prva dijagnoza je bila: Spasmus vask.oc.sin., da bi konačna dijagnoza bila: neuritis retrobulbaris. Upućena sam na neurološki pregled na koji ću svakako otići. No, do tada imam dva pitanja: 1. Da li bih ipak trebala potražiti i mišljenje drugog oftamologa? Pitam zbog toga što me oko ne boli, a nemam problema da vidim boje. 2. Da li je neuritis nužno znak nekog ozbiljnog problema? Ili pak može biti i posljedica mojih problema s vratnom kičmom, činjenicom da pušim, neke prehlade i sl.? Napominjem da imam 36 godina. Pušim. Hranim se zdravo. Ne osjećam se umorno i bolesno. Dosta vremena provodim uz kompjuter. Ostale pregled neurologa ću svakako obaviti, ali dok te preglede čekam, doista brinem. Hvala

Problemi s vratnom kralježnicom mogu uzrokovati oscilacije u vidu i slabiju prokrvljenost vidnog živca, ali ne bi trebali dovesti do značajnijeg pada vidne oštrine. Optički neuritis označava akutni upalni poremećaj vidnog živca obilježen naglim jednostranim gubitkom vida čemu uobičajeno prethodi bol okolo ili iza oka koja se pojačava s pokretima oka. Trebao bi biti prisutan i gubtak sposobnosti raspoznavanja boja, ali izostanak tih simptoma ne znači da bolest ne postoji. Retrobulbarni neuritis označava upalu vidnog živca iza oka (bulbusa) pa oftalmološkim pregledom očne pozadine u tom slučaju nije moguće primjetiti njegove promjene. Na pregledu se tada može primijetiti sporija reakcija zjenice zahvaćenog oka na svijetlo.

Neurološke pretrage nužno je obaviti jer se kod dijela oboljelih retrobulbarni neuritis može biti prvi znak bolesti koja se zove multipla skleroza, posebno kod mlađih osoba. Uzrok može biti i autoimuna bolest koju može potaknuti, primjerice, virusna infekcija. Optički neuritis mogu izazvati i bakterijske upale, virusne upale, neki lijekovi, toksini, manjak vitamina B12, a treba isključiti i mogućnost  kompresije na vidni živac. Izloženost većim količinama nikotina osim drugih loših posljedica po zdravlje također može dovesti do optičkog neuritisa.  Nerijetko se uzrok i ne pronađe.

Bez uvida u medicinsku dokumentaciju teško je reći bi li trebali potražiti drugo mišljenje, no to je svakako Vaše pravo. Ako sumnja na bolest vidnog živca ostane nerazjašnjena, bez obzira radi li se o retrobulbarnom neuritisu ili problemima s cirkulacijom, trebalo bi napraviti i pregled subspecijalista neurooftalmologa. Novonastali zamagljen vid na jednom oku treba svakako do kraja dijagnostički ispitati. To uključuje vidno polje i vidne evocirane potencijale ili VEP, laboratorijski pregled krvi te, ako postoji sumnja na retrobulbarni neuritis, u suradnji s neurologom vjerojatno MR pregled mozga i, prema potrebi, leđne moždine.

Slična pitanja