Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Povišen tlak i usporen metabolizam

Objavljeno 06.05.2013.

Neurološki problemi

Prije dvije i pol godine sam otišla kod liječnice zbog neobične glavobolje (inače nisam tip osobe koju boli glava) i ona mi je izmjerila tlak 176/115. Sljedeći tjedan sam bila na sistematskom pregledu, od glave do pete i kardiolog mi je pregledavši sve nalaze rekao da "fizički nije ništa" te da je moj visok tlak posljedica genetike ili stresa. Dobila sam Byol (1,25 mg) za ujutro (pijem ga od tada svakodnevno) i Ampril po potrebi, ako mi je visok tlak. Budući da sam primjetila da mi tlak doista skače samo kad sam pod stresom i u PMS-u, pitala sam mogu li dobiti neke lagane lijekove za smirenje, koji mi neće utjecati na razumnost na poslu i neće izazivati ovisnost. Da ih pijem po potrebi, ako dođe do stresne situacije da spriječim podizanje tlaka ili pomognem da se spusti... Dobila sam Misar (0,25 mg), koji pijem samo po potrebi. Tlak mi se normalizirao od Byola (valjda) i jedino je ostala konstanta da mi bude malo povišen u dva dana PMS-a (maksimalno ide do 155/98), no to reguliram sa Amprilom i Misarom i sve je ok. Nemam tahikardiju i nikad ju nisam imala (osim pri stresu ili velikom strahu). Problem je u tome što sam zbog velikog stresa prošli prosinac patila od nesanice i pila sam Misar navečer kako bih nekako mogla zaspati. Iako se situacija riješila i ja sam ga prestala piti u te svrhe (pijem ga samo radi stresa, povremeno), uplašila sam se kad sam pročitala mišljenja nekih liječnika po forumima da je Misar lijek koji stvara ovisnost. Nije mi jasno kako su mi to mogli dati, kad sam tražila lijek koji NE stvara ovisnost! Taman sam mislila da sam našla ključ za borbu protiv visokog tlaka i sad mi sve pada u vodu. Naime, od kako sam počela liječiti tlak (mislim prvenstveno na Byol koji pijem svaki dan), i psorijaza mi se značajno povukla, a i primjetila sam da sam puno staloženija u svakodnevnim situacijama. Molim Vas da mi odgovorite sljedeće: 1. Je li opasno piti Misar 0,25 mg povremeno (1-2 tjedno) u stresnim situacijama i da li to stvara ovisnost? Ako da, možete li mi preporučiti neki drugi, primjereniji lijek za moje stanje?; 2. Je li moguće da betablokator, odnosno Byol, uspori metabolizam (nikad nisam imala problema s tim, ali sad mi se čini da imam: sporija probava, višak kilograma, tromost)? 3. Čudno mi je što bez obzira na moje bubrežne kamence i česte upale u djetinjstvu, nitko od liječnika nije tražio pregled specijaliste, iako su mi rekli da su bubrezi moguć uzrok visokog tlaka u mojim godinama. Imala sam samo UZV abdomena, pri kojem su mi rekli da je sve OK, osim što mi je "anatomski desni bubreg veći" (ali ne patološki)... Nemam problema s mokrenjem, vrlo sam vješta u otkrivanju bilo kakvih problema s mjehurom, jer sam imala česte upale u djetinjstvu i mladosti. U odrasloj dobi više nemam, osim u slučaju kad su mi kamenci izlazili. Što Vi mislite: trebam li, zbog tlaka, ići detaljnije pregledati bubrege, iako nemam tegobe? Puno hvala :)

Poštovana! Zahvaljujem Vam na detaljnim podacima koje ste napisali u Vašem pitanju.  Vaš tlak je tek početno povećanje tlaka. Ultrazvuk bubrega odlično opisuje strukturu i veličinu  bubrega, a time isključuje, s velikom sigurnosti,  značajnu bolest bubrega. Nije potrebna dalja obrada bubrega. Byol je beta blokator – neka vrsta “sedativa” za autonomni živčani sustav koji između ostaloga regulira broj otkucaja srca i tlak i to posebno odgovor na stres. Dakle, lijek je potpuno primjeren Vašoj situaciji. Misar je lijek koji u Vašoj upotrebi sigurno neće imati izazvati ovisnost, ako a pomogne u pojedinačnim kritičnim situacijama to je samo korisno. Mislim da u Vašoj situaciji značajnu pomoć može pružiti redovita tjelesna aktivnost – npr. brzi hod 1 sat dnevno, planinarenje vikendom i sl. Takva aktivnost, smanjenje soli u hrani, možda gubitak par kg mogu u potpunosti isključiti potrebu za lijekovima.