Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Interna medicina

Povišeni šećer u krvi već 20 godina

Objavljeno: 04.06.2020.

Moj suprug već 20 godina ima povišeni šećer u krvi. U zadnjih nekoliko godina kontrolira ga 2 puta godišnje i više manje je u normali, HbA1c je stalno do 5,5. Ima povišen kolesterol vrijednost oko 7, dobar je iznad gornje razine, trigliceridi su mu uredni. Doktorica opće prakse sada želi da započne s terapijom kako za šećer tako i za kolesterol. Muž se tome protivi jer smatra da nema potrebe, obzirom da šećer nije loš, a dobar kolesterol je visok i kad se podjeli s lošim dobije se jako dobar prosjek ali ona kaže da će kad tada to morati i da počne prije jer će mu stradati drugi organi. Što Vi mislite o tome?

Smješteno u Interna medicina

Nalaz HbA1c odražava tromjesečni prosjek šećera u krvi i po navedenom je uredan i ne ukazuje na postojanje šećerne bolesti. Niste mi spomenuli jedino koliko ima povišene vrijednosti šećera u rutinskim laboratorijskim kontrolama ili samokontrolama, ali moguće je da se radi o poremećenoj toleranciji glukoze, koja nosi povećani rizik javljanja šećerne bolesti, no nema još kriterija za istu. S terapijske strane svakako preporučem smanjeni unos ugljikohidrata kroz prehranu, izbjegavati rafinirane ugljikohidate i prehrambene sastojke s visokim glikemijskim indeksom. Također provoditi redovitu tjelesnu aktivnost barem pola sata svakodnevno. Ukoliko se s navedenim i provedenim mjerama uspije kontrolirati vrijednost glukoze u krvi, s medikamentoznom terapijom se može i pričekati, no osobno kod svakoga individualno procjenjujem kada bi trebalo početi s lijekovima za šećernu bolest. Što se poremećenog metabolizma masnoća ili dislipidemije tiče, procjenu uvođenja statina temeljim, osim na izmjerenim vrijednostima lipida u krvi, i na procjeni kardiovaskularnih rizika tipa češće pojave infarkta srca, moždanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti kod krvnih srodnika. Svakako je potrebno uzeti u obzir i druge rizične čimbenike za kardiovaskularne bolesti prije donošenja odluke o terapiji statinima.

Slična pitanja