Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Neplodnost

Povišeni tlak i pokušaji trudnoće

Objavljeno: 03.11.2015.

Poštovani, imam 40 godina.

Već neko vrijeme imam problema sa povišenim tlakom, događalo se da ode čak do 200/130. Bila sam na terapiji sa goptenom (to se znalo dogoditi i pod terapijom) do siječnja ove godine kada su me skinuli sa terapije jer sam imala trudnoću, a on se ne smije piti u tom stanju. Uslijedio je pobačaj. Doktor me je stavio na Norvasc koji mi baš i nije pomagao, pa me odmah stavio na metil dopu zbog rada na trudnoći.

U sedmom mjesecu opet sam bila trudna i pod terapijom je tlak otišao na 185/125, uslijedio pobačaj. Moj doktor mi je radio EKG koji je dobar, hormon štitnjače TSH je 1,7 prate ga zbog moguće trudnoće.

Sada mi se opet pod terapijom događa da već par dana imam tlak 165/110 i ne mogu ga skinuti sa tom terapijom, čak popijem i Normabel navečer kako su mi preporučili.

Postoji li neka terapija da tražim svoju doktoricu da mi propiše koja se smije koristiti u ranoj trudnoći pa da se kasnije mijenja? Moja doktorica radi tek od veljače ove godine, jako je mlada i nema baš iskustva, pa me šara sa terapijom, u jednom trenutku mi je čak dala i Prylar koji se u trudnoći ne smije nikako koristiti pa su se na ginekologiji ljutili da kako mi je to dala, a zna da idem u postupak mpo.

Molim vas neki savjet koju terapiju bi ju mogla tražiti da mi bude ok u prvom tromjesečju bar, da sam sigurna ako zatrudnim da ju smijem koristiti, a opet da ona funkcionira? Metil dopu pijem dvije ujutro i  navečer i ništa od toga.

Vrijednosti Vašeg krvnog tlaka treba shvatiti vrlo ozbiljno jer ono nisu nimalo bezazlene i u budućoj trudnoći to može predstavljati vrlo ozbiljan terapijski problem i za Vas, a i Vaše nerođeno dijete.

Naime, velika je vjerojatnost da će se vrijednosti krvnog tlaka u trudnoći samo pogoršavati i hipertenzija koja postoji prije trudnoće u trudnoći može biti jako velika, ponekad i po život opasan problem.

Nadalje, vrlo je ozbiljan terapijski problem što većinu novih, modernih antihipertenziva koji su prije trudnoće dobro i efikasno djelovali, tijekom trudnoće ne možete koristiti radi njihove ili teratogenosti (direktno oštećuju plod) ili nedovoljne ispitanosti jer u trudnoći propisujemo smo preparate koji su godinama na tržištu i kod kojih se nakupio dovoljan broj ”akcidentalnog korištenja” preparata bez svjesnog znanja da se radi o trudnoći i da uz takvo korištenje nije bilo štetnog djelovanja ni na trudnoću odnosno dijete, ni na organizam trudnice.

Koliko shvaćam iz Vašeg pitanja, Vama nisu niti izvan trudnoće uspjeli nekim preparatom stabilizirati i posve normalizirati vrijednosti krvnog tlaka. Mišljenja sam da u takvoj situaciji nipošto ne smijete ”jurišati u trudnoću” jer ćete samo imati nove, još teže probleme. Legitimno je da želite zanijeti, ali to bi u ovim uvjetima bilo profesionalno neozbiljno!

Vi svakako prvo spadate na obradu i postupak liječenja hipertenzije vrlo upućenom subspecijalistu internisti- kardiologu koji se time uže bavi, a tek potom u dogovoru s njim ići u trudnoću- pogotovo jer se još spremate u postupak potpomognute oplodnje. Već lijekovi za stimulaciju ovulacije mogu pogoršati Vaše stanje. Liječenje vaše hipertenzije nikako ne spada u domenu liječenja liječnika opće prakse!

Slična pitanja