Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: “Ranica” na grliću maternice

Objavljeno 18.03.2015.

Ginekološke smetnje

Poštovani, imam 24 godine, visina 153 cm, težina 47 kg, nisam rađala... Na ginekološkom pregledu prije tjedan dana otkrivena mi je "ranica" na grliću maternice, ginekolog mi je nakon pregleda rekao da dođem u 6. mjesecu na zamrzavanje iste kako bi se s tom metodom riješio iscjedak, radila sam papa nalaz i dodatne mikrobiološke nalaze (iskreno neznam kakve, jer sam bila u panici i zaboravila pitati), svi su uredni... Moja pitanja su sljedeća: bila sam na pregledu prije godinu i pol i ta "ranica" nije postojala, pa me zanima kako uopće nastaje (napominjem da sam u vezi 2 godine, godinu dana sam pila Logest kao kontracepciju - da li su možda tablete to uzrokovale?), da li je to nužno napraviti ako su nalazi uredni, može li se to riješiti premazivanjem ranice? Postoje li neke posljedice nakon toga, komplikacije? Ova ista pitanja postaviti ću svom ginekologu drugi tjedan, jer htjela bi si to riješiti ali čitam dosta po internetu i mišljenja doktora su dosta podijeljena oko toga, pa eto tražim drugo mišljenje... Hvala

Nemate nikakvog razloga za paniku i strah. Nemate uz uredne nalaza papa i briseva nikakvu čvrstu indikaciju za zahvat krioterapije! Krioterapiju radimo prvenstveno kod blažih citoloških poremećaja  u izgledu pokrovnog epitela vrata odnosno grlića maternice (CIN I/II) –to je dio maternice koji je u rodnici.  Inače ”ranica” je zapravo povijesni naziv koji su nekada davno koristili ginekolozi i koji se preselio u svakodnevni ženski ”žargon za kavum”. Pojmom ”ranica”  se označavao dio vrata maternice  prekriven tzv. cilindričnim epitelom koji golim okom ima plameno crveni izgled poput rane. (Vi dakle nemate nikakvu ranu – a to bi značilo defekt tkiva). To je posve normalna pojava i to ima svaka žena u generativnoj dobi (žena koja ima uredan menstrualni ciklus). Ostali dio vrata maternice je prekriven sluznicom koja je prekrivena tzv. višeslojnim pločastim epitelom koji je blijedo ružičaste boje ( kao i sluznica rodnice i malih usana spolovila). Na granici ove dvije vrste epitela  kao posljedica djelovanja humanog papiloma virusa (HPV) se  mogu zametnuti patološki procesi- CIN-ovi koji ukoliko se ne zaustave na vrijeme mogu postati i žločudni proces – karcinom. Postojanje takvog procesa bi pokazao nalaz PAPA i ukoliko kažete da je nalaz uredan tada toga nema i zato sam rekao da nemate čvrstu indikaciju za bilo kakav zahvat. Ukoliko je veća površina prekrivena cilindričnim epitelom (”veća ranica”) tada takve žene  mogu imati nešto veću količinu iscjetka iz rodnice budući da taj epitel producira sluz. Ti bi donekle  moglo opravdati zahvat  krioterapije – dakle ukoliko baš imate izrazito pojačani iscjedak.  Zahvatom krioterapije destruiramo cilindrični epitel i to oštećenje tkiva uzrokovanog zahvatom preraste pločasti epiteli i tako se smanji količina iscjetka. Nadam se da je sada sve donekle jasnije!