Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: S kojom razinom hormona bih trebala početi piti lijekove?

Objavljeno 13.05.2020.

Interna medicina

U rujnu 2019. godine sam primijetila pojačano ispadanje kose. Obavila sam ginekološki pregled koji je bio uredan (nemam policistične jajnike). Također sam obavila pregled kod dermatologa i zubara koji su također bili uredni. Vadila sam krv u prosincu te je željezo uredu, međutim neki hormoni su bili povećani (TSH 3,03 ; T4 112; Tga 3,1; TPO 68,90). Zatim sam otišla na ultrazvuk štitnjače te je ovo bio zaključak doktora u nalazu - difuzno promijenjena štitnjača, volumena 9 ccm, mase oko 10g. U donjoj trećini lijevog lobusa istimično najvjerojatnije bolje ograničena zona u sklopu difuzne bolesti vol. 0,1 ccm. Doktor mi je rekao kako on misli da to nije uzrok ispadanja kose budući da nisu previše povišeni hormoni i da lijekovi nisu potrebni. Vadila sam ponovno krv u travnju 2020. godine te je sad razina hormona TPO 78,95; anti TG 6,98 Zanima me može li svejedno to biti uzrok ispadanja kose budući da su svi drugi nalazi uredni? S kojom razinom hormona bih trebala početi piti lijekove? Ne znam što dalje napraviti budući da mi se na tjemenu jako prorijedila kosa, a svi doktori mi govore da je sve ok i šalju me na neke druge pretrage. (Ne uzimam nikakve lijekove)

Prema blago povišenim protutijelima za štitnjaču uz ultrazvučni nalaz, definitivno je prisutna autoimuna bolest štitnjače (Hashimotoov tireoiditis), no kako nije došlo do značajnog porasta TSH, funkcija štitnjače nije bitno narušena. Sam ultrazvučni nalaz jajnika ne mora nužno isključiti postojanje sindroma policističnih jajnika, tako da može biti prisutan manjak u ravnoteži spolnih hormona što između ostalog može dovesti do pojačanog opadanja kose. Osim hormonalne analize spolnih hormona, dodatno je od koristi učiniti i 2-satni OGTT s inzulinom jer je inzulinska rezistencija povezana s disbalansom spolnih hormona koje definiramo kao sindrom policističnih jajnika. U ovom trenutku za štitnjaču ne savjetujem nikakvu terapiju, ali temeljitom endokrinološkom analizom i po potrebi odgovarajućom terapijom za očekivati je značajno poboljšanje po pitanju sada prisutnih tegoba.