Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Spolno aktivne žene imaju češće urinarne infekte nego žene koje nisu spolno aktivne

Objavljeno 26.06.2018.

Ginekologija

Prije godinu dana nakon prvog spolnog odnosa pojavile su mi se ceste upale mjehura uzrokovane ešerihijom. Oni bi se vraćalo svaki mjesec prije menstruacije i za vrijeme. Nakon toga sam dobila vaginalete i plymicol kremu i to je nestalo. No nakon 6 mjeseci sada se ponovni vratilo. Tijekom i nakon spolnih odnosa osjećam bol i peckanje koje mogu trajati onda cijeli sljedeći dan. Nalazi urina i urinokulture ne pokazuju upalu mjehura. O čemu se ovdje radi? To se stalno vraća i psihički utječe na mene. Kako se mogu riješiti toga za stalno?

Spolno aktivne žene imaju češće urinarne infekte nego žene koje nisu spolno aktivne. Tu proizlazi i činjenica da je otvor mokraćne cijevi oko 1,5 cm ispod klitorisa a najčeći uzorčnici uroinfekata – to su tzv. kolibakterije ( crijevne bakterije)- a E. Coli je jedna od njih u mokraćni mjehur dospiju iz Vaše rodnice . E. Coli dakle može biti prisutna i Vašoj rodnici i to nije činjenica koja znači neku bolest i to nije potrebno liječiti. Bakterije dospiju na otvor mokraćne cijevi preko muškog spolovila ( nebitno je koristi li se prezervativ ili ne) koje stimulira klitoris . Radi se o čisto mehanikom prijenosu. Kretnjama prilikom spolnog odnosa bakterije se naprosto ”umasiraju” odnosno unesu u mokraćnu cijev ( uretru). Kako je ona kod žena vrlo kratka ( kraća od 3 cm) bakterijama je tako lako prodijeti u mokraćni mjehur i razmnožiti se u urinu koji je za njih izvrsno hranilište. Ukoliko je seks bio grublji, energičniji tada je sve još vjerojatnije. Nema načina da učinite nešto i ”riješiti se toga za stalno”. Također , ne mora se niti raditi o pravom uroinfektu (kažete da su nalazi povremeno uredni, a vi osjećate bol i peckanje) naprosto može se raditi samo o uretritisu dakle iritaciji tkiva mokraćne cijevi kao posljedici intenzivnog nadražaja odnosno ”pozitivog trenja” kod spolne aktivnosti. Sve je kao što rekoh intenzivnije ukoliko je seks bio grublji i ukoliko je duže trajao. ( u stručnoj literaturi se to naziva ”honney moon cistitis”) No, ne očajavajte – niste ni jedini niti je to što Vam se događa rijetko- ima nekoliko praktičnih savjeta koji često pomognu- kod spolnog odnosa pokušajte malo eksperimentirati sa raznim položajima- kod nekih će smetnje biti veće a kod nekih manje pa si ugodite. Nadalje nakon završetka spolne aktivnosti se obavezno pomokrite- tako ćete bakterije koje su unešene u uretru i mokraćni mjehur doslovce izbaciti van. I u slučaju češćih uroinfekata dajemo medikamentoznu profilaksu a to je da se jednokratno , nakon spolnog odosa popije jedna doza tzv. uroantiseptika ( dakle ne antibiotika) . Radi se o lako dostupnim i jeftinim preparatima . To se može koristiti godinama sa velikim uspjehom. Nema garancija da se uz sve ovo uroinfekti sigurno neće dogoditi ali će ih biti bitno manje i biti će manje neprijatni.