Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana,ASTO (ASO) je medicinska kratica za antistreptolizinski titar. Laboratorijskim mjerenjem tog titra prikazuje se prisutnost i količina antitijela koje organizam stvara na streptolizin O kojeg producira beta hemolitički streptokok grupe A (streptococcus pyogenes). On je jedan od najčešćih uzročnika bakterijskih infekcija u ljudi. Najčešće bolesti izazvane ovom bakterijom u djece su streptokokna angina (upala grla), šarlah, peritonzilarni apsces, otitis media, sinuitis te kožne infekcije streptokokni impetigo, erzipel, flegmona, a rjeđe izaziva pneumoniju, sepsu, meningitis i artritis. Gore spomenuti titar počinje rasti najmanje za 1 tj.a najveću vrijednost postiže 3-6 tj.nakon infekcije. Ukoliko nema ponovne infekcije na početnu razinu se vrača unutar 6-12 mj. Iz ovoga proizlazi da on nema praktično značenje u postavljanju dijagnoze streptokokne infekcije, već se ona postavlja na temelju kliničkih i drugih dijagnostičkih parametara. Važnost tog titra očituje se u tome što on nosi stanoviti (vrlo mali) rizik za razvoj kasnih poslijedica streptokoknih bolesti, reumatske vručice i poststreptokoknog glomerulonefritisa, a koji mogu ostaviti trajne poslijedice na dijete. Samo povišeni ASTO titar bez drugih kliničnih manifestacija bolesti ne znači ništa, ili bolje reći znači da je dijete preboljelo neku streptokoknu infekciju najvjerovatnije anginu. Zaključno, savjetujem Vam uraditi obriske gornjeg respiratornog sustava uz praćenje dinamike titra za 1 mjesec a potom za 6 mj. Ukoliko titar slijedi normalnu dinamiku (najbolje da procijeni liječnik) terapija nije potrebna, a ukoliko ne savjetujem i ORL pregled jer su supklinički recidivni tonzilitisi tom najčešći uzrok. Lijep pozdrav.