Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Svrbež oko analnog otvora bez vidljiva uzroka

Objavljeno 15.11.2016.

Kožne promjene

Zanima me kako izliječiti svrbež koji imam. Prisutan je u predjelu oko analnog otvora i kroničan je. Već nekoliko godina je prisutan, različitog intenziteta, izražen noću i pri znojenju, na koži nema vizualno vidljivih tijela. Nalaz krvi, stolice i urina uredni. Do sada sam dva puta koristio Diprogenta mast i trenutno bi mi pomoglo, no vratilo se nakon cca mjesec. Sad koristim Bepanderm mast, ne pomaže.

Tzv. pruritus ani – svrbež oko analnog otvora bez vidljiva uzroka – terapijski je veliki izazov. S obzirom da se (mikro)oštećenje sluznice i podražaj živčanih završetaka oko analnog otvora enzimima iz fekalnog sadržaja smatra primarnim uzrokom ovog stanja, vrlo je važno održavati sluznicu u što boljem stanju. Savjetuje se odmah nakon stolice oprati područje oko analnog otvora, pazeći da se u tome ne pretjeruje jer pretjerano pranje, uz korištenje neadekvatnih, agresivnih sredstava za pranje, također može oštetiti sluznicu. Drugi korak je obnova i zaštita sluznice zbog čega Vam je i data Bepanderm mast, no to uvijek nije dovoljno da bi se pod kontrolu stavio svrbež. Upravo zato se koriste sredstva koja sadrže polidokanol ili neki drugi lokalni anestetik, a u slučajevima intenzivnog svrbeža, kratko (zbog mogućih nuspojava), ona koja sadrže kortikosteroide (poput Diprogenta kreme). Zapravo se terapija „traži“ dok se ne pronađe ono što (vama) najbolje odgovara. Treba obratiti pažnju i na hranu, i izbjegavati one namirnice nakon kojih se svrbež intenzivira. Također, zaštititi sluznicu kremom prije fizičkog napora, tjelovježbe, odnosno znojenja. Mogu vam predložiti kreme poput Cu-Zn kreme „Uriage“ ili Cicalfate kreme „Avene“ koje smiruju kožu, osobito sluznicu ovog područja, te „Eucerin“ AtopiControl sprej koji sadrži polidokanol (uvjet je naravno da niste alergični na lokalni anestetik) i koji će trenutno umiriti svrbež. Budite pod redovitim kontrolama dermatologa  kako bi se kontroliralo stanje sluznice.