Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Spolno prenosive bolesti

Trebamo li obavijestiti bivše i buduće partnere da imamo HPV?

Objavljeno: 19.05.2016.

Poštovani, na zadnjem redovnom ginekološkom pregledu (prije 4 mjeseca) papa test mi je bio uredan u potpunosti. Međutim, sada su mi se pojavili kondilomi. Sex s partnerom je bio bez zaštite, bili smo spremni na bebu i nismo se pazili. Partner nema vidljive kondilome. Zanima me da li partner uopće mora imati kondilome (možda ne vidljive golim okom) da bi mi prenio HPV? Također me zanima, znači li to da je njegova bivša partnerica također zaražena HPV-om iako ona nema nikakve simptome niti probleme? Je li ju je dužan obavijestiti? Kako se muškarci liječe iako nemaju nikakve vidljive simptome? U međuvremenu je veza i prekinuta, pa me zanima je li sam ga dužna obavijestiti o problemu, te da li sam dužna svakom budućem partneru obznaniti prisustvo HPV-a? Osjećam se užasno nesigurno. Unaprijed hvala.

Iznijet ću nekoliko činjenica koje će Vam sve razjasniti. Prokuženost HPV-om (a radi se o stotinjak srodnih virusa) je među spolno aktivnom populacijom, muškom i ženskom ogromna i iznositi preko 80%. Dakle, u kontaktu s ponekim genotipom su bili gotovo svi, malo tko nije. Pojavu bradavica, odnosno kondiloma koje mogu imati i žene i muškarci uzrokuju uglavnom genotipovi tzv. niskog rizika, dakle oni osim pojave kondiloma nemaju karcinogeni potencijal, te stoga ne uzorkuju promjene na stanicama pločastog epitela koje zovemo CIN-ovima (a CIN-ovim koji nisu na vrijeme, adekvatno liječeni opet prelaze u karcinom). To je objašnjenje zašto su nalazi PAPA bio uredni, dakle nije bilo staničnih atipija. Citolozi eventualno (mogu ali i ne moraju) kod nekih vide pojavu tzv. benignih koilocita – na nalazu piše promjene povezane s HPV-om, ali bez drugih promjena na stanicama. Od svih muškaraca i žena koji su bili u sigurnom kontaktu s genotipovima HPV-a koji mogu uzrokovati pojavu kondiloma samo manjina, do maksimalno 20%, će kondilome stvarno i dobiti, a ostali to neće nikada. Stoga se genotipovi HPV-a koji uzrokuju pojavu kondiloma tako lako i prenose jer nosioci o tome najčešće zapravo nemaju pojma. Dake, nakon sigurnog kontakta sa genotipom HPV-a koji može uzrokovati pojavu kondiloma mnogo je vjerojatnije da kondilome nećete dobiti nego da će se pojaviti. Vrijeme od potencijalnog kontakta s virusom do pojave kondiloma je posve nepredvidivo i može varirati od nekoliko tjedana, preko nekoliko mjeseci pa čak i do nekoliko godina.   Ako ste imali više od jednog spolnog partnera u životu od kojih niti jedan nije imao kondilom ”što je tu od koga, a i kada dobio je nemoguće kazati”.  Kada pričamo o liječenju kondiloma mi stvarno na fizikalni način odstranjujemo kondilome (smrzavamo, ”spaljujemo”, elektrokoaguliramo, kirurški odstranjujemo... brojni su načini), no pri tome ne djelujemo na uzročnika, dakle ne možemo djelovati na HPV jer danas na niti jedan virus, pa tako i virus HPV-a ne možemo djelovati lijekovima, oni naprosto ne postoje. Stoga nemamo što liječiti potencijalom prenosiocima koji nemaju kondilome.  Ako Vi imate kondilome treba ih izliječiti. Nakon nekog vremena, od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci kondilomi će nestati i vjerojatno ih više neće biti – razvit ćete imunitet na taj genotip virusa i to je ”kraj priče”. Glede informacije bivšim i budućim partnerima – to sami morati odlučiti, ali kao što rekoh mala je vjerojatnost da će se kondilomi pojaviti, a ako ste Vi i Vaši partneri imali više nego jednog spolnog partnera što, kada i tko je od koga što dobio je često nemoguće kazati posve točno.  Nadam se da je nakon činjenica koje sam naveo mnogo jasnije...

Slična pitanja