Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Tumor članka prsta

Objavljeno 05.05.2016.

Liječenje tumora

Poštovani, prije 4 tjedna pao mi je mali dječji bicikl na mali prst lijeve ruke. Uglavnom, dijagnoza je prekid kontinuiteta korteksa proksimalne falange dorzalno uz bazu i ponad cističnog proširenja baze. Tri tjedna longeta. Šalju me obvezno na pregled kod ortopeda zbog ciste u projekciji baze proksimalne falange. Traumatolog je spominjao i biopsiju. Moram li se zabrinuti, jer sad sam poprilično zabrinuta. Nikakvih tegoba u prstu nisam imala i izgledao je potpuno normalno do ove ozljede. Hvala na odgovoru.

Poštovana, prema Vašem opisu najvjerojatnije se radi o tumoru članka prsta. U tom području najčešće se javlja enhondrom koji je dobroćudni tumor građen od hrskavičnih stanica, ali postoji još desetak vrsta tumora koji se javljaju u tom području, od kojih su dobroćudni znatno učestaliji od zloćudnih, a sliče na cistu (šupljinu u kosti). Temeljem anamneze (povijesti bolesti) i uvida u rendgenske karakteristike tumora, najčešće je moguće posumnjati na vrstu tumora. Biopsijom i patološko histološkom pretragom postavlja se definitivna dijagnoza u smislu vrste tumora. Iskusan kirurg za šaku, koji se ujedno bavi i problematikom tumora, može tijekom operacije procijeniti je li se radi o dobroćudnom ili zloćudnom tumoru. Ako je procjena da se radi o zloćudnom tumoru, potrebno je završiti operaciju biopsijom  – uzimanjem uzorka tumora radi prije navedene patološko histološke dijagnostike. U slučaju da je procjena da se radi o dobroćudnom tumoru, potrebno je operaciju nastaviti  odstranjenjem tumora u cijelosti i po potrebi postavljanjem koštanog transplantata i/ili umjetne kosti. Kako bi se spriječio povratak tumora, neophodno je temeljito i precizno odstraniti tumor i nastalu šupljinu ispuniti zdravom kosti uzetom od samog pacijenta ili ispuniti umjetnom kosti u slučaju ako je ostala manja šupljina nakon vađenja tumora, a ako je šupljina veće, moguća je i kombinacija navedenih metoda. Dobro je znati da dugo postojeći dobroćudni tumori mogu maligno alterirati (prijeći u malignu-zloćudnu formu). Važno je odstraniti tumor u području šake prije nego izađe iz odjeljka u kojem se nalazi, u Vašem slučaju iz kosti, jer se tada gotovo u pravilu može u potpunosti sačuvati puna funkcija šake.