Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Ginekološke smetnje

Uredan PAPA test napredovao do CIN-a 3 u samo godinu dana

Objavljeno: 23.06.2017.

Poštovani, trenutno sam jako zbunjena pa vas molim za savjete. Trudna sam 22 t i imam 32 godine. Na početku trudnoće mi je rađena PAPA koja je pokazala cin 3 povezan s HPV-om, uz napomenu da se početna invazija ne može isključiti. Poslana sam na kolposkopiju i u nalazu samo piše "stara TZ cirkularno" vidljiva TZ. Doktorica kaže da nalaz kolposkopije nije zabrinjavajući te mi je napravila briseve za HPV visokog rizika, koji su negativni. Nakon par tjedana sam ponovno radila PAPA test, te je nalaz ponovno cin 3 povezan s HPV promjenama, ovog puta nema napomene za početnu invaziju. Sad ponovno idem na kolposkopiju i iskreno ne znam više što da mislim. Imam osjećaj da su i doktori zbunjeni, jer mi ne daju nikakve informacije, samo me prebacuju od jednog do drugog. Postoji li mogućnost da zbog trudnoće ništa ne vide na kolposkopiji? Što još mogu napraviti u sadašnjem stanju da dobijem koliko-toliko pouzdan nalaz? Također moram napomenuti da sam prošle godine radila dva puta PAPA test: u prvom mjesecu i rečeno mi je da je u redu i u srpnju koji je pokazao atipične skvamozne stanice (ASC) te sam bila naručena ponovno na PAPA-u taman u vrijeme kad sam saznala da sam trudna. Zabrinjava me i tijek "napredovanja" od urednog nalaza do cin-a 3 u samo godinu dana. Unaprijed hvala.

Poštovana, vjerujem da ste zbunjeni jer je zaista brza progresija nalaza PAPA testa do CIN 3. To je nekad moguće jer je osjetljivost PAPA testa 60-70 %, što znači da neki nalazi mogu biti lažno negativni. U trudnoći se ne preporučuje raditi biopsiju navedenih promjena (što bi svakako bio sljedeći korak da niste trudni) te bi nam PHD nalaz bio potreban za daljnje korake. Čudno je da je HPV viskog rizika negativan, s obzirom na nalz PAPA testa CIN 3 uz promjena s HPV. Ako se ne odluče učiniti biopsiju na sljedećoj kolposkopiji, preporučam da nakon toga napravite kontrolni PAPA test naprednijom metodom tekućinske citologije (LBC) te ponovite testiranje na HPV viskog rizika prilikom tog testa. U svakom slučaju morate biti pod detaljnim kontrolom ginekologa-onkologa koji će prema daljnjim nalazima odrediti liječenje.
Slična pitanja