Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
ginekološke smetnje

Vanmaternična trudnoća i odstranjenje jajovoda

Objavljeno: 24.06.2016.

Poštovani, imam 34 godine i dosad nisam rađala, visoka sam 160 cm i imam 55 kg. Prva menstruacija mi je bila sa 12 godina, i od tada su mi menstruacije neredovite, nekada je ciklus i preko 60 dana. U nekoliko navrata sam pila kontracepcijske pilule, a čim ih prestanem piti, menstruacija mi je opet neredovita.

Zadnja menstruacija bila je 15. 3. 2016., nakon toga krvarenje počinje 8. 5. 2016 i traje punih 14 dana, ponekad je oskudnije a ponekad obilnije. Ultrazvuk je napravljen 15. 5. 2016., nije se vidjelo ništa, zabilježeno je da beta raste, ali se ne dupla uredno. 23 .5. 2016. je ustanovljena vanmaternična trudnoća, te mi je 24. 5. 2016. napravljena laparoskopija i odstranjen mi je desni jajovod.

Otpuštena sam kući 26. 5. 2016 i od tada imam oskudno vaginalno krvarenje koje ne prestaje i koje je jučer počelo s ugrušcima i nešto jačim krvarenjem, te jačim bolovima u trbuhu koji su identični menstrualnim bolovima. Endometrij je na ultrazvuku 5 mm, moja ginekologinja na ultrazvuku i dalje ne vidi, nije joj jasno zašto je krvarenje toliko dugotrajno. Možete li mi, molim vas, pomoći, hvala.

Jako mi je žao što ”vašoj ginekologinji nije ništa jasno” jer sve je savršeno jasno, pa bi tako i njoj to trebalo biti jasno! Nakon što je laparoskopki odstranjen jajovod u kojem je bila vanmaternična trudnoća, to je u hormonskom smislu u vašem organizmu imalo značenje kao da je prekinuta trudnoća, odnosno time je nestao izvor produkcije HCG-a, hormona posteljice koje održava na životu žuto tijelo na jajniku koje proizvodi hormone koji održavaju trudnoću (preogesteron i estrogeni).

Kao što u urednoj trudnoći vrijednost HCG-a predvidivo raste, tako i nakon prekida trudnoće vrijednost HCG-a predvidivo pada (svaka 2 dana bi se vrijednost trebala prepoloviti u odnosu na prethodnu razinu). Stoga, kada se vrijednost HCG-a negativizirala, a za što je potrebno nekoliko dana nakon učinjenog operativnog zahvata, žuto tijelo je propalo, nestala je produkcija hormona koji održavaju integritet sluznice koja obavija unutrašnjost maternice (decidue) i zato se krvarenje pojačalo. To krvarenje nije menstruacija i zato je drugačije od menstruacije, u pravilu je krvarenje jače, a ispadne i ”poneki komad”.

Dakle, sve što vam se događa je očekivano! Očekujem da bi sve trebalo prestati tijekom 5-7 dana. Stoga preporučujem učiniti kontrolni nalaz ßHCG-a za kojeg očekujem da će biti negativan. Ukoliko krvarenje ne prestane tijekom oko tjedan dana, tada ga treba doživjeti kao poremećaj u radu jajnika (a ponekad se doista dogodi da se funkcija jajnika ne ”resetira” i ne pokrene nakon prekida trudnoće) i ordinirati hormonsku terapiju za normalizaciju ciklusa.

Slična pitanja