Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Variranje CIN I-CIN III

Objavljeno 26.11.2015.

Ginekološke smetnje

Poštovani, u 8 mj. 2013. rađen papa test koji pokazuje upalu, Gardnerellu vag. nakon toga je provedeno liječenje. Na kontroli u 12. mj. 2013. na kontrolnom papa testu ustanovljen cin I i ponovno gad. vag... Uzeti su mi brisevi koji pokazuju jedan od visokorizičnih tipova hpv-a. Papa test 4mj. 2014. pokazuje cin II i upalu. U 7. mj. rođeno četvrto dijete. U 9. mj. 2014. kontrola papa testa pokazuje ASC-US. Nakon toga kontrole obavljam u bolnici, gdje mi u 11./2014. uzimaju ponovno papu i nalaz cin cinI/II, uz hpv. Potom je urađena kolposkopija i biopsija nakon čega nalaz glasi ovako: cin III s koilocitozom. Dobila sam terapiju i kontrola za 3 mjeseca. Nakon 3 mjeseca nalazi pape su bili cin I/II. Sada nakon 6 mj. od zadnjeg kontrole bila sam na papa testu i trenutno čekam nalaze. Mene zanima što dalje, koliko ću još morati kontrolirati papa testove s obzirom na dosadašnje nalaze? Je li i kada bi se dr. mogao odlučiti za operativni zahvat? Unaprijed zahvaljujem.

Koliko ćete još dugo morati raditi nalaze PAPA –  pa bukvalno češće ili rjeđe cijeli život! Kod Vas očigledno postoji promjena uzrokovana HPV-om sa kojom se Vaš organizam pokušava boriti što mu više ili manje uspijeva i zato nalaz varira od CIN-a I do CIN-a III dakle  ”malo gore te ponovo malo dolje” – vidite kako nalaz PAPA varira (naravno nalaz ovisi i o kvaliteti uzorka dostavljenog na analizu – citolog ne može napisati nalaz iz nečeg što nije uzeto kako treba, a brisevi za PAPA se često uzmu vrlo oskudno ”pjesnički”). To što se nalaz povukao nakon trudnoće se dogodi gotovo u 50 % slučajeva ali se na žalosti promjena i obnovila nakon nekog vremena što se također vidi dosta često. Naravno dalji postupak će ovisiti o rezultatu sadašnjeg, posljednjeg nalaza PAPA.  Ukoliko bi ponovno bio prisutan CIN II odnosno CIN III tada bih predložio učiniti tzv. LETZ konizaciju koja se može učiniti i ambulantno (radim to već dvadesetak godina, kao i  mnogo kolega). Ukoliko se nalaz povlači i nalaz je bolji  tada se može PAPA ponoviti za oko 4 mjeseca pa će vrijeme pokazati što i kako dalje.