Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Dječje zdravlje

Zaostajanje razvoja femura u trudnoći

Objavljeno: 01.03.2016.

Poštovani, imam 30 godina i prvi puta sam trudna, trenutno 29+4 TT. Sa 16+5 TT sam u privatnoj klinici napravila anomaly scan bebe i sve je bilo u redu, kao i razvoj bebe kod primarnog ginekologa. S 28+5 TT sam bila na redovitoj kontroli kod primarnog ginekologa i nalazi su bili sljedeći: BPD 74 mm, AC 236 mm i FL 52 mm. No, doktor mi je stavio bubu u uho jer je najprije rekao da bedrena kost ne štima, a zatim da štima pa smo jučer (29+3 TT) potražili drugo mišljenje u istoj privatnoj klinici u kojoj smo bili i na anomaly scanu. Tamo smo dobili još lošije nalaze i rečeno nam je da bedrena kost jako zaostaje, nalazi su sljedeći: BPD 73 mm, HC 274 mm, AC 230 mm, a FL 47,2 mm. Ja sam visoka 168 cm, suprug 175 cm. Težina bebe je procijenjena na 1038g. Zanima me ukazuje li ovo na mogući Down sindrom, bez obzira na to što su nalazi anomaly scana bili uredni? Jako smo se uplašili jer nam je doktorica u toj privatnoj klinici spominjala čak i prekid trudnoće, a njen kolega je rekao da misli da će sve biti u redu s bebicom, samo da će biti kraća pri porodu, tj. da nema na koga biti visoko dijete. Molim Vas za Vaše mišljenje, s obzirom na to da nam je ovo prvo dijete, jako smo zabrinuti i zanima nas imamo li razloga za brigu. Hvala unaprijed!

Odgovor na pitanja koja ste mi postavili morate dobiti od kolega koji su Vas pregledavali u ranoj trudnoći i kod kojih ste radili anomaly scan. Premda primarna namjera anomaly scana nisu kromosomopatije – test na njih se mogao učiniti mnogo ranije već između 11. i 13. tjedna trudnoće (ne znam da li Vas je u to  tko i uputio) – nego se anomaly scan radi da se provjeri razvoj svih organa i organskih sustava u tijelu. Tada u 17. tjednu trudnoće je bilo lakše govoriti o sumnji na moguću kromosomopatiju, a i terapijske opcije su bile veće nego danas. Sada u 30. tjednu trudnoće u kojem jeste nema više opcije prekida trudnoće. To se više nigdje ne može učiniti, dijete se mora roditi. Da ste mi naveli samo prve podatke o ultrazvučnom pregledu koji je učinjen u 29. tjednu, glatko bih rekao da djetetu sigurno nije ništa. Naime, uopće mi nije jasno zašto se spominjalo da postoji problem s bedrenom kosti odnosno femurom. Sve navedene vrijednosti su zapravo simetrične i sve 3 ukazuju samo na malo sitnije dijete od  prosječnog za tjedne trudnoće što vjerojatno  ne znači ništa – dakle, veličina djeteta odgovara za oko 1 tjedan manje vrijednosti od očekivanih za trajanje izostanka menstruacije (amenoreje) i to simetrično bez većih odstupanja među 3 izmjerena parametra. Rezultat 2. mjerenja 5 dana kasnije  (dakle u 30. tjednu) govori kako nema porasta u odnosu na  vrijednosti prethodnog mjerenja odnosno ukazuje da su zaostali i vrijednost opsega trbuha, a pogotovo dužina bedrene kosti. Nešto od izmjerenog u ta 2 ultrazvučna pregleda posve sigurno nije točno. S obzirom na to da Vas nisam nikada vidio, tražiti od mene da kažem o čemu se radi je ravno gledanju u ”kristalnu kuglu”. Ili potražite 3. mišljenja što nije van pameti, ali tada treba revidirati i sve ranije ultrazvučne preglede ili se vratite kolegama koji su Vas gledali u ranoj trudnoći kada smo svi jednak i kada nema veće i manje djece kao što može biti u ovim tjednima trudnoće u kojima jeste i zatražite mišljenje što i kako dalje, a ne samo konstataciju stanja o veličinama. Ništa ne bih mogao više komentirati bez da Vas ultrazvučno pregledam!

Slična pitanja