Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Liječenje tumora

Zloćudna novotvorevina - Gleason skore

Objavljeno: 16.12.2014.

Poštovani, otac je dobio nalaz urologa koji glasi: ZLOĆUDNA NOVOTVORINA KESTENJAČE - L2,D7,D8 i D11 - cilindri tkiva prostate u kojima se nalaze neoštro ograničena žarišta tumorskog tkiva kojeg čine gusto zbijene atipične žlijezde sa izraženom varijacijom u veličini i u obliku, koje stvaraju i kribriformna žarišta. Mjestimice tumorske žlijezde imaju epitel koji pokazuje hipernefroidni uzorak. Nalaze se i rijetke pojedinačne tumorske stanice unutar strome. Nalaz u ovim cilindrima odgovara adenokarcinomu čiji kombinirani indeks po Gleasonu iznosi 4+3 ( score 7), što odgovara srednje diferenciranom karcinomu prostate. L1, l3-L6, D9, D10 i D12 cilindri tkiva prostate sa miješanom hiperplazijom i upalom. Zakazana je operacija za 20.01.2015. Molim vas za pojašnjenje nalaza i prognozu izliječena. Zahvaljujem!

Smješteno u Liječenje tumora

Stupanj agresivnosti zloćudnog tumora prostate među ostalim ocjenjuje se i Gleason skorom. Gleason skorom se određuje stupanj mikroskopski promijenjenih stanica raka prostate u odnosu na normalno tkivo. Ako je  patološko tkivo dosta slično tkivu zdrave prostate tada dobije ocjenu 1 a ako je izrazito promijenjeno dobije ocjenu 5. Za ocjenu se analiziraju stanice iz dva područja  koja su zahvaćena rakom prostate. Zbroj tih područja daje Gleason skor čije su vrijednosti od 2-10. Najbolju prognozu imaju oni pacijenti koji imaju nizak Gleason skorom odnosno broj 2 a najlošiju prognozu imaju oni koji imaju visok skor odnosno broj 10. Visok stupanj predstavlja veliku vjerojatnost za brzo i agresivno širenje karcinoma dok nizak predstavlja tumor koji je vrlo spor i neagresivan. Za ocjenu proširenosti karcinoma prostate koriste se i TNM klasifikacija koja govori o stadiju bolesti u odnosu na limfne čvorove odnosno metastaze. Za ocjenu agresivnosti tumora bitno je i navesti i dob pacijenta. Kod mlađih pacijenta bolest je agresivnija u odnosu na stariju dob. Kod Vašeg oca dijagnosticira karcinom prostate Gl 7 što odgovora srednje agresivnom tumoru. Za prognozu liječenja trebalo bi patohistološki nalaz upotpuniti s nalazom CT ili MR abdomena te konačnim nalazom po operativnom zahvatu.

Slična pitanja